Ампициллин: таблетки, капсулы, уколы, суспензия, как принимать, аналоги

Состав и форма выпуска

Ампициллин продается в форме таблеток, гранул для приготовления суспензии и порошка для инъекций.

Основное действующее вещество почти во всех формах лекарства — ампициллина тригидрат (Ampicillinum) – это бета-лактамный компонент, который может разрушаться бактериальной пенициллазой. В зависимости от формы выпуска препарата в его состав входят дополнительные компоненты:

• таблетки 250 мг: крахмал, кроскармеллоза натрия, кальций стеариновокислый, стабилизатор;
• капсулы 250, 500 мг: стеариновая кислота, натриевая соль лаурилсерной кислоты, стабилизатор;
• суспензия 125, 250 мг: диоксид кремния, натриевая соль бензойной кислоты, натрий лимоннокислый, целлюлозогликолевая кислота, сахароза, красители и ароматизаторы;
• ампулы 500, 1000, 2000 мг: основной компонент — ампициллин натрия.

Оптимальную форму и дозировку препарата определяет врач на основании типа, сложности болезни и общего состояния пациента.

Как действует препарат

Ампициллин является полусинтетическим антибактериальным медикаментом широко спектра действия. Эффективен против стафилококков, стрептококков, протея, сальмонеллы, клебсиеллы, кишечной палочки.

Препарат не эффективен в отношении стафилококков, образующих пенициллиназу, которая блокирует активность действующего компонента.

При выявлении нечувствительных штаммов прибегают к комбинированным лекарствам, содержащим ингибиторы ферментов. Например, препараты ампициллина с сульбактамом (Уназин, Сультасин) останавливают выработку пенициллиназы, оставляя бактерии беззащитными перед антибиотиком.

1. Ампициллин при пероральном приеме не разрушается в кислотной среде желудка и всасывается в кишечнике.
2. Максимальной концентрации в крови достигает через 2 часа после приема, при инъекционном введении — быстрее.
3. Вещество проникает почти во все биологические жидкости организма, больше всего концентрируется в моче.
4. Выводится преимущественно почками, частично — печенью, у кормящих женщин выделяется с грудным молоком.
5. Не обладает накопительным эффектом даже при длительном применении.

Показания к применению

От чего помогает? Ампициллин назначают при следующих заболеваниях и состояниях:

• кожные инфекции: рожа, импетиго, дерматоз;
• заболевания носоглотки:  фарингит, тонзиллит, гайморит, скарлатина;
• патологии дыхательной системы: бронхит, воспаление легких;
• заболевания мочеполовых органов:  пиелонефрит, цистит, цервицит, гонорея, хламидиоз у беременных;
• органов брюшной полости: холангит, холецистит, перитонит;
• воспалительные процессы инфекционной этиологии в ухе;
• кишечные инфекции;
• пастереллез, листериоз;
• дизентерия, брюшной тиф, сальмонеллез;
• эндокардит;
• менингит;
• сепсис.

Противопоказания

Лекарство противопоказано в следующих случаях:

1. нарушения в работе печени (для внутримышечных уколов);
2. колит;
3. гиперчувствительность к пенициллиновой группе антибиотиков;
4. лимфолейкоз;
5. инфекционный мононуклеоз.

Побочные действия

Прием ампициллина может спровоцировать патологические реакции организма:

• аллергический насморк, крапивницу, отек Квинке;
• шелушение и зуд кожи;
• гастрит, боли в животе, дисбактериоз, тошнота со рвотой, диарея, энтероколит;
• глоссит, стоматит;
• нефропатию и нефрит;
• падение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови;
• влагалищный кандидоз;
• депрессивное состояние, повышенная тревожность, агрессия, судороги;

Редко препарат вызывает макулопапулезную сыпь на коже, лихорадку, дерматит, эритему, анафилактический шок.

Инструкция по применению ампициллина для взрослых

1. Капсульная и таблетированная формы принимаются перорально за час до еды. Пациентам старше 18 лет назначают по 2 таблетки в день по 250 или 500 мг. В зависимости от типа и тяжести болезни количество приемов может увеличиваться в два раза, но при этом суточная доза не должна превышать 4000 мг. Например, при уретрите, вызванным гонококками, больной принимает по 3.5 гр ампициллина в день. Дозировки таблеток и капсул для взрослых указаны в инструкции по применению ампициллина.
2. Для введения внутримышечно ампулы разводят с 2 мл воды для инъекций. Для обезболивающего эффекта можно соединить состав с Новокаином или Ледокаином. Для взрослых и детей весом более 20 кг делают однократные уколы по 250-500 мг на протяжении 4 дней. При патологических тяжелых состояниях дозу доводят до четырехкратного приема по 1000-2000 мг ежесуточно.
3. Для внутривенных инфузий порошок разводят в 10 мл изотонического раствора или глюкозы. Если показано однократное введение, ставят капельницу. Для нее готовят раствор ампициллина с 250 мл изотонического раствора, скорость введения устанавливают на уровне 1 капли в секунду. Любые растворы готовятся непосредственно перед введением больному.

Передозировка

Если на фоне приема ампициллина развиваются побочные эффекты, скорее всего, была неправильно рассчитана дозировка. В таком случае нужно проконсультироваться с врачом для корректировки схемы лечения или замены препарата.

В зависимости от характера реакций назначают симптоматическое лечение. При необходимости в условиях стационара проводят диализ.

Совместимость с другими лекарствами

При назначении антибиотика учитывается его взаимодействие с другими фармакологическими препаратами:

• бактериостатические средства (тетрациклины, макролиды, сульфаниламиды, линкозамиды) приводят к утрате эффективности ампициллина;
• антибиотики из групп аминогликозидов и цефалоспоринов усиливают действие вещества до токсикологического, вызывая побочные реакции;
• средства для нормализации кислотного баланса желудка и активизации кишечной перистальтики замедляют всасывание активного вещества, как и прием ампициллина после еды;
• аскорбиновая кислота ускоряет всасывание лекарства;
• антибиотик понижает эффективность контрацептивов с эстрогенами, но усиливает действие антикоагулянтов;
• мочегонные препараты (Аллопуринол, Фенилбутазон и др.), НПВС увеличивают концентрацию ампициллина в крови из-за снижения канальцевой секреции;
• вместе с ингибитором ксантиноксидазы ампициллин приводит к появлению крапивницы и другим кожным реакциям;
• антибиотик повышает концентрацию Дигоксина и токсичность Метотрексата.

Назначение детям

Для лечения детей старше 1 месяца используется ампициллин в форме суспензии с содержанием 125 или 250 мг антибактериального компонента.

Лечебный раствор готовят непосредственно перед первым применением. Порошок разводят с кипяченой водой, взбалтывают до полного растворения и однородной консистенции. Принимают до или после еды, тщательно взболтав. Для удобства в комплекте с лекарством имеется мерная ложка. Готовую суспензию хранят при комнатной температуре не дольше 8 дней.

Как принимать? Дозировка определяется возрастом ребенка:

• 1 месяц-1 год — 100 мг/кг;
• 1-4 года — 100-150 мг/кг;
• от 4 лет — 1000-2000 мг/сутки.

Детям весом вес до 20 кг назначают 12-25 мг на 1 кг веса;

Груднички, у которых диагностировали менингит, должна принимать по 25 мг на кг внутривенно каждые 12 часов в первую неделю терапии, затем двойная доза каждые 8 часов.

Суточную дозу лекарства для детей делят на 6-8 приемов.

Лекарство при беременности и лактации

Беременным ампициллин назначают только в том случае, если польза от его приема выше, чем риск развития осложнений у плода. В период грудного вскармливания прием антибиотика противопоказан, так как вещество выделяется с грудным молоком. На время лечения нужно отказаться от естественного кормления.

Аналоги ампициллина

Аптеки предлагают широкий ряд препаратов с аналогичным действующим веществом и оказываемым эффектом: Пентрексил, Зетсил, Стандациллин, Пенодил.

К заменителям нового поколения относятся Амоксициллин, Амписид, Ампициллин+Сульбактам.

Сколько стоит

Лекарство совсем не дорогое, поэтому врачи назначают его многим пациентам.  Цена ампициллина зависит от концентрации активного вещества и формы выпуска:

1. таблетки 250 мг — 15-25 рублей за 20 штук;
2. суспензия 250 мг – от 70 рублей;
3. раствор в ампулах для инъекций – по 8-15 рублей.

Чтобы купить антибиотик, нужен рецепт врача.

Препарат следует хранить подальше от детей, в сухом месте без доступа прямых солнечных лучей. Температура для таблеток и суспензии — до 25 градусов, для инъекционного раствора — до 20 градусов. Срок годности составляет 36 месяцев.

© 2019 — 2021, Игнатова Татьяна Михайловна. Все права защищены.