Билиарный панкреатит: что это такое, виды, признаки

 

Что такое билиарный панкреатит

Билиарный панкреатит — воспалительное заболевание поджелудочной железы. Нарушение работы органа может проявиться в любом возрасте, но страдают от него чаще всего взрослые люди.

Билиарный панкреатит

Причины болезни

Билиарный панкреатит возникает как следствие некоторых заболеваний. Среди них:

  • Желчнокаменная болезнь. Заболевание представляет собой загустение желчи и образование осадка в желчном пузыре.
  • Врожденная патология желчных протоков.
  • Запущенный хронический холецистит.
  • Нарушение работы печени при отсутствии своевременного лечения.
  • Нарушение оттока желчи.
  • Киста в желчевыводящем протоке, которая мешает нормальному оттоку желчи.
  • Запущенная форма холангита.
  • Холестаз с застоем желчи.
  • Цирроз.
  • Нарушение функций фатерова соска, через который панкреатические соки и желчь попадают в двенадцатиперстную кишку.

Указанные заболевания и развитие на их фоне билиарного панкреатита в поджелудочной железе вызывают:

  1. дегенеративные процессы;
  2. пролиферация в соединительной ткани;
  3. повреждение и нарушение функционирования железистой ткани органа;
  4. воспалительный процесс.

Причины развития билиарного панкреатита

Симптомы болезни

Заболевание протекает в хронической и острой формах. При этом симптомы острого панкреатита похожи на признаки обострения хронической формы заболевания. Среди них:

  • опоясывающая боль слева под ребрами;
  • повышение температуры тела до 37,1–38°C и дальнейшее ее повышение в течение долгого времени;
  • регулярная тошнота и рвота;
  • желтушность кожи, ногтей, склер глаз;
  • диарея, запоры, повышение газообразования.

Нестойкая ремиссия заболевания в хронической форме сопровождается такими симптомами:

  • рвота при несоблюдении диеты;
  • снижение или полная потеря аппетита;
  • потеря веса;
  • запоры, повышение газообразования или диарея в хронической форме;
  • тошнота;
  • температура в пределах 37,1–38°C.

Симптомы болезни схожи с признаками других нарушений в работе поджелудочной железы. Однако есть и отличительные признаки:

  1. Боль в животе при приеме желчегонных средств и продуктов питания.
  2. Продолжительная боль.
  3. Запоры.
  4. Печеночные колики чаще справа, а не слева под ребрами.
  5. Часто возникающая желтуха.
  6. Горечь во рту и отрыжка с горьким привкусом.
Читайте также:  Хронический холецистит: что это такое и как лечить

Симптомы билиарного панкреатита

Диагностика заболевания

На первом приеме специалист проведет пальпацию брюшины и соберет анамнез. Для подтверждения диагноза врач может направить пациента на дополнительные исследования:

  1. УЗИ печени.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Холангиопанкреатографию с контрастом.
  4. МРТ и КТ.

Лечение билиарного панкреатита

Лечение должно нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и печени, а не только устранить симптомы патологии. От характера боли зависит то, какими методами ее устраняют:

  • Спазмы. Показан прием спазмолитиков, например, «Дебридата» или «Дюспаталина».
  • Атонические боли. Помогут препараты с панкреатическим действием — «Домперидон», «Метоклопрамид», «Эглонил».

Для нормализации состава желчи и ее свойств врач назначает препараты с желчегонным и спазмолитическим эффектами, например, «Гепатофальк планта» и «Одестон».

Лечение билиарного панкреатита

Если у больного в желчном пузыре появились микроскопические камни на начальном этапе заболевания, показана литолитическая терапия препаратами, которые помогают растворить конкременты. Среди них «Урсофальк» и «Урсосан».

Такую терапию назначают пациентам, у которых желчевыводящие пути не закупорены камнями. Применять литолитические препараты нельзя после ультразвукового исследования брюшной полости, компьютерной томографии и холецистографии.

Билиарный панкреатит лечат не только с помощью медикаментов, но и хирургическим путем. Большую роль в выздоровлении играет специальная диета, которую должен соблюдать пациент.

Хирургическое вмешательство необходимо в следующих случаях:

  1. Запущенная форма желчнокаменной болезни, при которой камни слишком большие, и устранить их медикаментами или с помощью экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии невозможно. Операция необходима, если конкременты закупоривают желчевыводящие протоки, препятствуют оттоку желчи в кишечник. В этом случае проводят холецистэктомию.
  2. Образование аденомы в фатеровом соске.
  3. Рубцовые процессы.

Операция при билиарном панкреатита

Хирург проводит эндоскопию, при которой делает незаметный надрез. Для этого специалист использует специальные инструменты и увеличивающую видеокамеру. В некоторых случаях необходима лапаротомия.

Для профилактики инфекционных заражений до операции пациенту назначают антибиотик «Ротацеф».

Профилактика билиарного панкреатита

После того как пациент достигнет ремиссии, врач может назначить отвары и настои лекарственных трав. Фитотерапия помогает предупредить обострение болезни. Наиболее эффективные лекарственные растения:

  • календула аптечная;
  • полынь горькая;
  • семена укропа;
  • бессмертник песчаный;
  • тысячелистник обыкновенный.
Читайте также:  Калькулезный холецистит: симптомы и лечение

Профилактика билиарного панкреатита

Пациентам нужно соблюдать диету № 5. Рацион должен включать продукты, которые благоприятно воздействуют на слизистую органов пищеварения. Также важно также отказаться от:

  • маринованных и соленых овощей, вяленой, соленой, копченой рыбы и похожих продуктов;
  • газированных, алкогольных напитков;
  • жареных и жирных блюд;
  • острых продуктов и специй;
  • фруктов и овощей, способствующих газообразованию;
  • кислых блюд, продуктов, а также овощей, фруктов и ягод;
  • крепких напитков с кофеином (чай, кофе).
В рационе должны преобладать продукты, богатые белком, а потребление углеводов и жиров нужно сократить.

Прогноз

Своевременное лечение и соблюдение рекомендаций врача, в том числе строгое соблюдение диеты, помогут достичь положительного эффекта от терапии.

При запущенной форме болезни для выздоровления не обойтись без хирургического вмешательства.

© 2019 — 2021, Игнатова Татьяна Михайловна. Все права защищены.

Ссылка на основную публикацию