Билирубин в моче: норма у мужчины, женщины и ребенка, таблица

 

Билирубин – это желтый пигмент, который образуется после распада небелковой составляющей гемоглобина.

Метаболизм билирубина воздействует на работу внутренних органов. Превышение концентрации пигмента в моче может указывать на патологию.

Билирубин в моче

Показатели нормы

Содержание и концентрацию билирубина устанавливают по водорастворимой форме мочи. Достоверный результат показывает анализ утренней мочи. Концентрацию билирубина определяют несколькими способами:

  • Проба Гаррисона. Вещество окисляется до появления следов биливердина. Это и есть промежуточный продукт распада.
  • Реактив Фуше – используют хлорное железо и концентрат трихлоруксусной кислоты. Мочу надо смешать с 15%-м раствором хлорида бария. Затем полученную жидкость следует пропустить через фильтр с небольшим количеством реактива Фуше. Зеленый или голубой цвет реактива свидетельствует о наличии билирубина. Норма – до 4 мг в сутки.
  • Метод Ванден Берга. Билирубин определяют по анализу крови.
  • Проба Розина. В мочу следует добавить 1%-й раствор йода. Если билирубин есть, моча окрасится в зеленый цвет.
  • Тест-полоски:
    1. 1 минус, светлая полоска – результат отрицательный;
    2. 1 плюс, бледная полоска – результат средний;
    3. 2 плюса, насыщенная полоска – результат умеренный;
    4. 3 плюса, яркая полоска – результат положительный, большое содержание пигмента.

Норма билирубина в моче

В таблице указаны нормальные показатели пигмента в крови.

Возраст/лет Показатель нормы у женщин мкмоль/л
16-19 3,5-17,0
20-30 4 -18,0
30-40 3,8-17,8
40-50 3,9-17,6
51-60 3,7-17,4
61-70 3,4-17,1
71-80 3,1-16,9
Возраст/лет Показатель нормы у мужчин мкмоль/л
16-19 3,6-17,5
20-30 3,7-19,0
30-40 3,7-19,0
40-50 3,8-18,5
51-60 3,8-18,6
61-70 3,6-18,5
71-80 3,4-18,0
При превышении нормы необходимо проконсультироваться со специалистом.

Причины повышенного билирубина в моче

Для начала следует разобрать процесс формирования билирубина. После распада эритроцитов гемоглобин разрушается. В его составе есть порфирин, который преобразуется в пигмент. Затем он проникает в печень, где вступает в реакцию с глюкуроновой кислотой. В результате этого образуется связанный билирубин.

Читайте также:  Норма билирубина: что такое билирубин, что показывает

Причины повышенного содержания билирубина в моче

Затем пигмент соединяется с желчью и поступает в кишечник, где под воздействием ферментов распадается на промежуточные продукты. Из организма билирубин выводится вместе с калом. Небольшое количество пигмента присутствует в моче всегда, но простыми анализами его нельзя обнаружить.

При повышенном уровне билирубина возникают проблемы с печенью. Причин этому много, среди них:

  • механическая желтуха;
  • новообразования и метастазы;
  • повышенный гемолиз кровяных клеток;
  • бруцеллез;
  • мононуклеоз;
  • холестатический гепатит в 3 триместре беременности;
  • болезни инфекционного происхождения;
  • цирроз;
  • гепатит вирусного, токсического, лекарственного и алкогольного генеза.
Обнаружение билирубина в моче позволяет быстро диагностировать множество заболеваний и оценить состояние печени.

Причины изменения билирубина в моче

Патологии печени и желчного пузыря можно установить по следующим симптомам:

  • кожный зуд;
  • пожелтение глазных склер и кожи;
  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • дискомфорт в правом боку;
  • бесцветный кал и темная моча;
  • увеличенная печень;
  • печеночные колики;
  • отрыжка;
  • горечь во рту каждый раз после еды.

Билирубин в моче у женщин

Диагностика

При подозрении на следующие болезни пациенту нужно сдать мочу на анализ:

  • цирроз печени;
  • желчнокаменная болезнь;
  • возможность увеличения количества метастаз;
  • редкие наследственные заболевания;
  • желтуха у новорожденных детей;
  • желтуха механическая;
  • токсический и вирусный гепатит;
  • опухоль в поджелудочной железе.

Билирубин в моче во время беременности

Пигмент появляется в моче беременных женщин по многим причинам. Среди них могут быть гепатит, прием некоторых препаратов и желчнокаменная болезнь.

На позднем сроке беременности матка увеличивается в размере, повышается внутрибрюшное давление, из-за чего ухудшается отток желчи. Из-за этого анализ мочи может показать наличие билирубина.

При повышенной концентрации пигмента следует пройти полное обследование, чтобы исключить наличие патологий и сбоев в работе печени. В противном случае повышенный уровень пигмента угрожает здоровью и матери, и плода.

Билирубин в моче при беременности

Билирубин в моче детей

Повышенная концентрация пигмента в крови и моче новорожденных детей считается нормой.

Читайте также:  УЗИ желчного пузыря: простое и с определение функции, как подготовиться

В таблице указаны нормальные показатели билирубина в зависимости от возраста ребенка.

Возраст Показатель нормы
Недоношенные дети 171-200 мкмоль/л
Новорожденные до 2-х дней до 149 мкмоль/л
Новорожденные до 5 дней до 225 мкмоль/л
Здоровые новорожденные до 34 мкмоль/л
Малыши старше 1 месяца до 21 мкмоль/л

Повышенная концентрация билирубина у новорожденных детей не должна вызывать опасений, потому что организм начал привыкать к новым условиям. Медицинское вмешательство в таких ситуациях не требуется.

Желтуха у детей бывает разной степени. Иногда из-за увеличения несвязанного билирубина возникает ядерная желтуха. В любом случае ребенок нуждается в диагностике, чтобы исключить опасные для здоровья и жизни состояния.

© 2019 — 2021, Игнатова Татьяна Михайловна. Все права защищены.

Ссылка на основную публикацию