Энтекавир: как принимать, аналоги, отзывы

Энтекавир является достаточно новым лекарственным средством для лечения хронических стадий вируса HBV, которое относится к группе медикаментов-нуклеозидов.

Клинические исследования препарата определили высокие показатели терапевтического эффекта при хронических стадиях гепатита В (в том числе по сравнению с ламивудином), а также такие данные, как высокий уровень безопасности лекарства, хорошая переносимость и отсутствие резистентности среди пациентов, которые ранее не применяли аналоги нуклезоидов для лечения, через 24 месяца после начала приема Энтекавира.

Форма выпуска

Энтекавир представляет собой лекарственное средство в виде таблеток капсуловидной формы, имеющих двояковыпуклую поверхность.

• При дозировке 0,5 мг таблетки покрыты белой или почти белой пленочной оболочкой, где в одной стороны выгравировано «J», на другой – «110».
• При дозировке 1 мг пленочная оболочка таблеток окрашена в розовый цвет, с выгравированными символами  «J» на одной стороне и «111» на другой.

Фирменная упаковка Энтеклавира включает одну или несколько конвалют с лекарством и инструкцию по применению, цены на которые зависят от дозировки действующего вещества и количества таблеток.

Состав

Для производства таблеток Энтекавис используют следующие компоненты:

1. Активное вещество Энтекавира моногидрат (0,5 или 1 мг в пересчете на энтекавир);
2. Вспомогательные составляющие: мел осажденный, прежелатинизированный крахмал, натриевая соль камеллозы, соевые полисахариды, лимонная кислота, натрия стеарил фумарат;
3. Внешняя оболочка для дозировки 0,5 мг: Опадрай II Белый, Гипромеллоза 6 сР, двуокись титана, Полиэтиленгликоль, полисорбат 80;
4. Внешняя оболочка для дозировки 1 мг: Опадрай II Розовый, Гипромеллоза 6 сР, двуокись титана, Полиэтиленгликоль, железа оксид красный.

Фармакологические свойства

Сильнодействующее противовирусное лекарственное средство направленного действия для активного воздействия на полимеразу вируса гепатита В (HBV).

Показания к применению

Назначение Энтекавира осуществляется обязательно под контролем специалиста для комплексной терапии хронических стадий гепатита В в случаях, когда параллельно диагностированы сделующие патологические состояния:

• декомпенсированный цирроз печени;
• фиброз;
• компенсированный цирроз печени и наличие комплементарного синтеза вирусных элементов, сопровождающиеся гистологическими признаками воспаления органа, а также повышением показателей сывороточных трансаминаз в анализе крови на биохимию (АЛТ или ACТ).

Как принимать Энтекавир

Таблетки Энтекавир представляют собой лекарственное средство для перорального использования, которые следует принимать на голодный желудок, не раньше, чем через 2 часа после последнего приема пищи (ввиду чего рекомендовано использовать утром).

Дозировка препарата строго индивидуальна и подбирается лечащим врачом, в соответствии с персональными показателями. Также существуют стандартные тактики лечения в зависимости от диагноза:

• Энтекавир 0,5 мг один раз в 24 часа при компенсированных поражениях печени;
• Энтекавир 1 мг один раз в 24 часа при декомпенсированных поражениях органа;
• Энтекавир 1 мг один раз в 24 часа при наличии резистентности к ламивудину (присутствие в анамнезе больного случаев проникновения вируса в кровь в острый период гепатита В, которое сохраняется на фоне приема ламивудина, либо подтвержденная устойчивость к ламивудину).

Противопоказания

Энтекавир принимать нельзя, если:

• Имеется аллергия на один из компонентов лекарственного средства.
• Присутствует наследственная непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы – галактозы, лактазная недостаточность.

Побочные эффекты

Наиболее подвержены возникновению побочных эффектов пациенты с декомпенсированными поражениями печени.

Помимо основных побочных явлений, существует ряд изменений в показателях лабораторных исследований, возникновение которых имеет высокую вероятность у больных с декомпенсированным поражением печени:

1. повышение концентрации АЛТ и билирубина в 2 раза и выше в соответствии с верхней границей нормы;
2. показатель альбумина не превышает 2,5 г/дл;
3. понижение уровня содержания бикарбоната;
4. активность липазы втрое превышает норму;
5. концентрация тромбоцитов понижена (менее 50 000/мкл).

Также  отмечается почечная недостаточность (крайне редко).

Применение при беременности и в период лактации

Клинические испытания препарата Энтекавир не проводились среди женщин в период вынашивания.

Исследования на животных показали, что в области репродуктивной системы препарат является токсичным в случае приема высоких доз активного вещества. Допускается назначение Энтекавира беременным только в случае, когда терапевтический эффект в отношении матери преобладает над возможными рисками развития патологий у плода.

Проникновение действующего вещества Энтекавир в грудное молоко не доказано, однако в ходе исследований отмечена экскреция. Следовательно, от кормления грудью на фоне приема препарата необходимо отказаться, в том числе по причине возможной постнатальной передачи вируса HBV ребенку.

Назначение детям

Лекарственное взаимодействие

Основная область вывода Энтекавира из организма – почки, поэтому сопутствующий прием лекарственных средств, оказывающих влияние на функциональность почек или конкурирующих на уровне канальцевой секреции, может вызвать повышение уровня содержания Энтекавира или параллельно принимаемых препаратов в сыворотке крови.

Взаимодействие препаратов других фармакологических групп, вывод которых осуществляется почками или влияющих на функциональность почек и Энтекавира, не изучено. В случае необходимости данной комбинации лекарственных средств, следует контролировать самочувствие пациента и показатели лабораторных анализов.

Аналоги

К аналогам препарата Энтекавир относят медикаменты с идетничным действующим веществом, в том числе:

1. Бараклюд;
2. Энтекавир Сандоз;
3. Элгравир и т.д.

Срок годности и условия хранения

• Период срока годности препарата – 2 года.
• Хранить Энтекавир необходимо в темном сухом месте при температуре не выше 25°С, вдали от детей.

Цена и условия отпуска из аптек

Сколько стоит Энтекавир в аптеке, зависит от дозировки препарата и количества таблеток в упаковке:

• Энтекавир Сандоз 0,5 мг 30 штук – от 3144 руб;
• Энтекавир Сандоз 1 мг 30 единиц – от 5810 руб.

© 2019 — 2021, Игнатова Татьяна Михайловна. Все права защищены.