Гепатит у детей: как проявляется болезнь Боткина у ребенка

Гепатит – воспалительное заболевание печени, которое чаще всего вызывают вирусы. У детей заболевание протекает по-разному. У одних болезнь не вызывает практически никаких изменений в организме, у других сопровождается тошнотой, желтухой, рвотой, повышением температуры.

Разновидности гепатита

В медицине гепатит подразделяется на шесть видов в зависимости от возбудителя:

• А — эпидемический или инфекционный;
• В — сывороточный, передается через кровь;
• С — самая тяжелая форма заболевания, также передается через кровь;
• D (дельтавирус) — дельтавирус, возникает на фоне заражения гепатитом В;
• Е — представляет особую опасность на поздних сроках беременности;
• G – недавно открытая форма болезни, схожая с гепатитом С.

Пути заражения гепатитом

Гепатит А

Заболевание передается бытовым способом, то есть через продукты питания, загрязненную воду, общие игрушки, а также при контакте с инфицированным человеком. Вирус может находиться в кале и затем передаваться через грязные руки после посещения туалета или смены подгузника. Часто гепатитом А болеют дети в детском саду.

Также можно заразиться, выпив сырую воду, которая ранее контактировала с фекалиями, содержащими вирус.

Инкубационный период вируса – 2-6 недель. В это время у ребенка могут появиться симптомы заболевания.

Нельзя заразиться гепатитом А от больного человека, если вы просто находитесь с ним в одном помещении, разговариваете или прикасаетесь к нему. Вирус попадает в организм только при прямом контакте с зараженными предметами, едой, водой. Можно заразиться гепатитом, если пить из одной кружки, пользоваться общим туалетом, принимать пищу из одной тарелки, играть одними игрушками.

Гепатит В

Заболевание передается половым путем и через кровь. Новорожденные могут заразиться от больной гепатитом В матери во время родов. Часто инфицирование происходит во время незащищенных половых контактов.

Гепатит С

Заболевание передается через кровь. Раньше люди часто заражались при переливании крови. Сейчас донорский материал проходит проверку на вирусы гепатита, что предупреждает распространение заболевания.

Вирус может попадать в кровь через иглу или шприц, если ранее их использовал зараженный человек. Этот путь инфицирования распространен среди наркоманов. В медицинских учреждениях используют одноразовые шприцы, что исключает заражение.

Гепатит С может привести к серьезным осложнениям: печеночной недостаточности, хроническому воспалению печени, раку. В некоторых случаях болезнь становится причиной летального исхода.

Симптомы гепатита у детей

Как правило, гепатит А выявляется у ребят из неблагополучных семей и детей низких социальных групп. Коварность болезни в том, что она может никак не проявляться. Первыми признаками является желтушность кожных покровов и склер глаз, которые возникают на фоне повышения билирубина в крови из-за воспалительных процессов в печени.

Гепатит А

Вирусный гепатит А имеет несколько степеней в зависимости от течения болезни:

1. Легкая степень — самая распространенная. Признаки: небольшое увеличение печени, слабовыраженные симптомы интоксикации. При нормальном состоянии иммунной системы заболевание проходит через месяц.
2. Средняя степень — признаки заболевания более выражены. Помимо печени, может увеличиться и селезенка, появляется умеренная желтушность. Признаки интоксикации могут сохраняться в течение двух недель и более. Лечение занимает около двух месяцев.
3. Тяжелая степень встречается достаточно редко. При этой форме заболевания печень сильно увеличивается, при пальпации органа возникает резкая боль. Дети жалуются на сильное головокружение, нередко беспокоит нарушение сердечного ритма, кожные высыпания, носовое кровотечение. При этом ребенок выглядит апатичным, утомленным.
4. Субклиническая степень не сопровождается никакими внешними признаками. Выявить заболевание можно только после анализа крови.
5. Безжелтушная степень сопровождается тошнотой и увеличением печени, потерей аппетита, рвотой, но желтушности нет.
6. Холестатическая степень имеет признаки механической желтухи. Симптомы: кожный зуд, желтоватый или зеленоватый оттенок кожи, небольшое увеличение печени. Заболевание данного типа длится несколько месяцев, но не переходит в хроническую форму.

Гепатиты B и C

Эти вирусы передаются через кровь. Многие врачи считают, что вирусы этих типов распространяются и через другие биологические жидкости: сперму, грудное молоко, слюну.

Вирусы гепатита В и С могут попасть в организм несколькими путями:

1. Через медицинские инструменты: иглы, шприцы, хирургическое и стоматологическое оборудование. Сегодня в медицинских учреждениях благодаря использованию одноразовых шприцев и тщательной дезинфекции риска заразиться через инструменты нет.
2. При переливании крови и гемодиализе. В группе риска находятся дети с патологиями, которым переливание крови необходимо делать постоянно.
3. Во время родов и в период лактации. Ребенок может заразиться от инфицированной матери.
4. Во время родов и в период лактации. Ребенок может заразиться от инфицированной матери.
5. Через личные предметы. Заразиться можно при использовании общих расчесок, зубных щеток, маникюрных инструментов.

Заражение ребенка неминуемо, если он проживает совместно с больным человеком.

Признаки заболевания могут проявляться остро — в течение нескольких часов — или быть вялотекущими. В последнем случае симптомы не проходят несколько дней.

Лечение ребенка

Детей при гепатите не лечат специфическими методами терапии. Обычно иммунная система ребенка сама справляется с вирусом. Зачастую при этом даже не нужно менять рацион ребенка и ограничивать его двигательную активность.

Самое важное в лечении – снижение нагрузки на печень. Нельзя принимать препараты с ацетаминофеном и аспирином, которые токсично воздействуют на печень. Также нужно скорректировать дозировку других лекарств, которые принимает ребенок для лечения сопутствующих патологий.

Детям нельзя принимать препараты на основе интерферона. Эти лекарства предназначены только для взрослых пациентов.

При гепатите ребенок не нуждается в госпитализации. Она необходима только при тяжелом течении заболевания. Например, при сильном обезвоживании из-за длительной рвоты. Обычно такое состояние сопровождается сильной вялостью, отсутствием реакции на раздражители, бредом.

У маленьких детей гепатит В редко переходит в хроническую стадию – лишь в 10 случаях из 100. Но после выздоровления у некоторых детей развивается цирроз – рубцевание печени. Крайне редко гепатит приводит к смерти ребенка.

Если новорожденный заразился гепатитом от матери и не получил вовремя вакцину, у него могут развиться тяжелые осложнения, в том числе цирроз и рак печени.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить заражение, нужно соблюдать такие профилактические меры:

1. Вакцинация от гепатита Б. Сравнительно недавно в России в обязательный календарь прививок была включена вакцинация от гепатита В. Первую прививку малышам ставят в роддоме, еще две дозы ребенок получает до года. Вакцина от гепатита С пока не разработана.
2. Вакцинация от гепатита А. Вакцина существует с 1995 года, но не является обязательной. Ее рекомендуют людям, находящимся в группе риска. Также вакцинация обязательна для людей, проживающих в местах, где распространен гепатит А.
3. Соблюдение личной гигиены и санитарных норм. Нельзя использовать многоразовые иглы и шприцы, пользоваться чужими расческами, зубными щетками и другими личными предметами. Ребенок обязательно должен мыть руки перед едой и после посещения туалета. Эти правила касаются и сотрудников детских учреждений. Они обязаны мыть руки после помощи малышам в туалете, смены подгузника и особенно перед кормлением ребенка.

Существуют также экстренные меры профилактики. Их применяют после контакта ребенка с инфицированным человеком. В такой ситуации нужно срочно обратиться к врачу. Если после контакта прошло менее 4 дней, ребенку нужно поставить инъекцию иммуноглобулина. Этот препарат обезвреживает вирус. Также специалист может назначить вакцину или гамма-глобулин.

Врачи не рекомендуют родителям отказываться от вакцинации детей и подростков от гепатита В. Эта мера эффективно защитит ребенка от гепатита и его тяжелых последствий.

© 2019 — 2021, Игнатова Татьяна Михайловна. Все права защищены.