Непрямой билирубин: что это, норма содержания в крови

 

Билирубин образуется в человеческом организме в процессе распада гемоглобина. Это происходит в результате гемолиза эритроцитов, которые обновляются через каждые 110 суток. Билирубин бывает двух видов – прямой и непрямой.

Последний не растворяется в воде, имеет оранжево-желтый оттенок, локализуется в селезенке, костном мозге и желчи. Непрямой билирубин выводится через печень с калом и мочой. Предварительно он трансформируется в растворимый прямой билирубин. За этот процесс отвечает особый отдел печени.

Непрямой билирубин

Важно! Непрямой билирубин – это промежуточный продукт синтеза эритроцитов, который обладает выраженным токсическим эффектом.

В крови человека присутствуют оба вида вещества. Если концентрация билирубина не превышает допустимых значений, угрозы для здоровья нет. Однако в некоторых случаях уровень пигмента повышается. Это признак развития патологии, особенно, если речь идет о непрямом билирубине.

Нормальный уровень

Концентрация непрямого билирубина в крови здорового человека зависит от возраста. У здоровых новорожденных часто фиксируют высокий уровень билирубина. Это связано с активной переработкой эритроцитов. Постепенно количество вещества уменьшается, и показатели приходят в норму.

В лабораториях медицинских учреждений применяют единую формулу для определения значений непрямого билирубина: от общего показателя концентрации вещества отнимают значение прямого билирубина.

В таблице представлена нормальная концентрация непрямого билирубина в зависимости от возраста.

Возрастная категория Максимально допустимый уровень (мк моль/литр)
Новорожденные (первые двое суток жизни) 199
Младенцы со 2 по 6 день жизни 207
Дети с шестого дня после рождения 22
Взрослые люди (независимо от пола) 19

Норма непрямого билирубина

Эти показатели рассчитаны на базе обобщенных данных и являются стандартными. В единичных случаях встречаются несущественные отклонения от нормы, которые не свидетельствуют о наличии патологии.

Причины повышенного билирубина

О чем сигнализирует увеличение концентрации непрямого билирубина у взрослых людей? Обычно это свидетельствует о развивающей патологии.

Читайте также:  Биопсия печени: как делают, что показывает, отзывы о процедуре

Причины повышенного билирубина

К заболеваниям, которые сопровождаются значительными изменениями уровня билирубина, относятся:

  • Синдром Жильбера. Врожденное генетическое заболевание, которое вызывает ферментативную недостаточность.
  • Синдром Люси-Дрискола. Болезнь возникает у новорожденных, которые находятся на грудном вскармливании.
  • Патологические процессы в желчном пузыре. Нарушение функций этого небольшого органа провоцирует затруднение оттока желчи. В результате билирубин накапливается в организме человека.
  • Все виды гепатита. Заболевания печени значительно ограничивают ее функциональность, поэтому скорость выведения билирубина снижается. Он задерживается в организме и циркулирует в крови.
  • Цирроз печени. При этой патологии здоровые клетки органа отмирают, а на их месте формируется рубцовая ткань. По этой причине печень не выполняет своих функций в полном объеме и медленнее выводит билирубин из организма.
  • Анемия (дефицит гемоглобина). Заболевание связано с активным разрушением эритроцитов. От количества этих клеток напрямую зависит уровень гемоглобина в крови. В результате анемии возникает кислородная недостаточность во всех органах и тканях. Из-за этого концентрация непрямого билирубина увеличивается.
  • Злокачественные новообразования в печени.
  • Инфекционные заболевания.
  • Обильные кровотечения.
  • Дефицит витаминов, минералов и других элементов.
Важно! Перечисленные заболевания — основные причины повышенной концентрации билирубина, но существуют и другие патологии, при которых вещество накапливается в крови. Для получения полной клинической картины специалисты назначают дополнительные лабораторные исследования, проводят диагностику с помощью аппаратов УЗИ.

Обычно при высоком уровне непрямого билирубина появляются характерные клинические признаки:

  1. отсутствие аппетита;
  2. постоянное ощущение слабости;
  3. желтый оттенок кожи, слизистых оболочек;/li>
  4. бесцветный кал;
  5. частые головные боли;
  6. периодическая тошнота и рвота;
  7. спазмы в правом подреберье и т.д.

Эти симптомы — важный диагностический критерий. Они помогают выявить различные заболевания внутренних органов.

Причины снижения уровня непрямого билирубина

Врачи редко фиксируют снижение концентрации этого пигмента. Обычно это происходит из-за недостатка эритроцитов.

Среди патологий, которые сопровождаются дефицитом красных кровяных телец, наиболее распространенными являются:

  • лейкоз;
  • все виды туберкулеза;
  • полное истощение организма;
  • почечная недостаточность.

Непрямой билирубин понижен

Иногда в биохимических анализах крови показатели непрямого билирубина бывают ошибочными. Это обусловлено нарушением правил сдачи крови, которые предусмотрены для данного вида лабораторных анализов.

Важно помнить, что любые виды анализов на биохимию, включая определение концентрации непрямого билирубина, сдают исключительно натощак в утреннее время.

Кроме того, результаты анализа будут более достоверными, если правильно подготовиться:

  1. принимать пищу можно не позднее, чем за 8 часов до забора крови;
  2. за несколько дней до сдачи крови нужно исключить физические нагрузки;
  3. следует избегать стрессовых ситуаций;
  4. нельзя употреблять алкогольные напитки за несколько дней до визита в лабораторию.

Профилактика

Непрямой билирубин обычно повышается на фоне различных патологий. Профилактика этих заболеваний помогает поддерживать его уровень в пределах возрастной нормы. Профилактика включает всего несколько простых рекомендаций:

  • Отказ от вредных привычек. Курение и употребление алкоголя – это факторы, которые снижают работоспособность печени и иммунной системы.
  • Сбалансированное питание. Переедание и большое количество жирной пищи перегружают печень и провоцируют развитие различных болезней внутренних органов. Голодание и диеты часто приводят к недостатку некоторых полезных веществ и анемии.
  • Насыщение организма витаминами в необходимом объеме.

Эффективность терапии любых патологий во многом зависит от своевременной диагностики. Чем раньше обнаружено заболевание, тем лучше оно поддается лечению. Именно поэтому негативные симптомы не должны оставаться без внимания. Регулярные профилактические обследования помогут избежать нарушений в работе внутренних органов.

Анализ крови позволяет диагностировать многие болезни на ранней стадии. Отклонения биохимических показателей являются признаком начала заболевания и ускоряют постановку диагноза при отсутствии других симптомов.

Слишком высокий или низкий уровень непрямого билирубина свидетельствует о серьезных патологиях. Данные лабораторных исследований помогут врачу правильно определить источник проблемы и подобрать терапию.

© 2019 — 2021, Игнатова Татьяна Михайловна. Все права защищены.

Ссылка на основную публикацию