Симптомы гепатита С у мужчин: как проявляется

Гепатит С – серьезное вирусное заболевание, которому подвержены женщины и мужчины любого возраста. Возбудитель проникает в организм и провоцирует воспалительный процесс в печени. Эта болезнь поражает рабочие клетки органа – гепатоциты.

Чтобы излечить патологию, важно ее распознать на ранней стадии и своевременно начать терапию. По мнению врачей, проявления болезни у женщин и мужчин различаются. В статье расскажем о симптоматике гепатита С у представителей мужского пола.

Этапы развития заболевания

Возбудитель проникает в ткани печени через кровь и активно размножается. Иммунитет запускает защиту, в ходе которой гибнут клетки вируса и гепатоциты. На начальном этапе развития гепатита С новые клетки печени заменяют пораженные.

На фоне загруженности орган не успевает регенерировать гепатоциты, поэтому место поврежденных клеток занимают жировые ткани. Печень начинает рубцеваться.

Замещение функциональных клеток соединительной тканью – один из симптомов гепатита С у мужчин. При фиброзе печени работа органа еще не нарушена.

Если инфекция продолжает развиваться, рубцовая ткань покрывает большую поверхность, из-за чего доли печени разрушаются. Вследствие дисфункции органа возникает цирроз.

К негативным последствиям рубцевания печени относят нарушение кровотока. В этом случае кровь поступает в орган через обводные каналы в прямой кишке и пищеводе. При этом повышается риск внутреннего кровотечения. Кроме того, при фиброзе печень не фильтрует и не нейтрализует токсины и продукты распада.

Из-за постоянного снижения объема гепатоцитов орган утрачивает свои функции. Печеночная недостаточность приводит к отечности и изменению свертываемости крови.

Течение гепатита С усугубляют следующие факторы:

• чрезмерное употребление алкоголя;
• лишний вес;
• дефицит железа;
• нарушенный обмен веществ;
• артериальная гипертония;
• повторное заражение вирусом гепатита;
• возраст старше 40 лет.

Симптоматика вирусной патологии

Когда возбудитель гепатита С проникает в организм, заболевание резко переходит в острую фазу. Эта стадия длится до 6 месяцев и может сопровождаться желтушным синдромом. Однако в 80% случаев визуальные проявления отсутствуют. Диагностировать патологию на начальной стадии пока невозможно.

Болезнь развивается постепенно. Признаки инфицирования у мужчин появляются лишь в 20% случаев. Симптомы отличаются в зависимости от фазы заболевания:

1. Инкубационный период проходит бессимптомно. Продолжительность – от двух недель до полугода. Чаще всего эта стадия длится 6-8 недель.
2. Преджелтушный период не всегда сопровождается симптомами. Характерные проявления:
   • чувство усталости, слабость;
   • отсутствие аппетита;
   • тянущие боли под правым ребром;
   • рвота и тошнота;
   • кожный зуд;
   • лихорадка;
   • суставная боль (иногда).

   Преджелтушная фаза длится до 14 дней.

3. Желтушный период больные переносят в легкой или средней форме. Свойственные этой стадии признаки:
   • желтоватый цвет кожных покровов и склер;
   • апатия и вялость;
   • отсутствие аппетита;
   • дискомфорт в области живота;
   • постоянная тошнота;
   • кожный зуд;
   • частая рвота;
   • головные боли и головокружения;
   • ночная бессонница и дневная сонливость;
   • частые ночные кошмары;
   • печеночный запах изо рта.

   В тяжелой форме возникает нарушение сознания из-за печеночной недостаточности и интоксикации продуктами распада.

Перечисленные проявления гепатита С укажут на конкретную стадию заболевания. Следует отдельно отметить симптомы, которые чаще всего возникают у мужчин.

• Сыпь различной формы:
  1. высыпания, подобные крапивнице;
  2. точечные обширные кровоизлияния;
  3. синюшная сетка на коже живота;
  4. угри.
• Постоянный зуд.
• Потемнение мочи. У больных с гепатитом С нарушается обмен билирубина – основной составляющей желчи. Желчный пигмент образуется в результате расщепления белков (цитохрома, гемоглобина и миоглобина).

Поскольку вирус гепатита поражает клетки печени, орган не справляется с очищающей задачей. В итоге содержание билирубина в моче и плазме крови возрастает. Несвязанный желчный пигмент образует ромбовидные кристаллы коричневого цвета, которые окрашивают мочу в более темный оттенок.

4. Светлый кал. Тонкий кишечник вырабатывает ферменты, которые разлагают желчный пигмент на уробилиногены и стеркобилиногены. Эти вещества выходят из организма вместе с фекалиями. Гепатит С приводит к избытку непрямого билирубина и, как следствие, высокой концентрации стеркобилина в каловых массах. Этот пигмент обесцвечивает фекалии.

Признаки хронического гепатита С

Поздняя стадия вирусного заболевания у мужчин выражается вялостью. Во время приступов печеночные ткани активно отмирают, что сопровождается повышенной температурой тела (37-37.9°).

Проявления болезни на позднем этапе:

• ощущение тяжести под правым ребром;
• суставные боли;
• нарушения эндокринной системы (увеличенные грудные железы, сосудистые «звездочки», покраснения внутренней стороны ладони);
• снижение либидо;
• уменьшение размеров яичек, выпадение волос из подмышек;
• брюшная водянка.

Наряду с симптомами дисфункции печени, для поздней стадии гепатита С у мужчин свойственны другие признаки:

• Болезненность суставов параллельно с петехиальной сыпью и общей слабостью.
• Сбои в иммунной системе, которые сопровождаются поражением слюнных и слезных желез. Патология вызывает синдром сухого глаза, пересыхание во рту, сухость кожи, усугубление кариеса, воспалительный процесс на языке.
• Плоский красный лишай.
• Кожная порфирия на шее, лице, ладонях. Через некоторое время зудящие пузыри лопаются, на их месте образуется эрозия, которая впоследствии покрывается коркой.

Диагностика вирусного гепатита

Основной способ обследования пациента с подозрением на гепатит С – исследование крови РНК на наличие возбудителя. Положительный результат указывает на инфицирование больного.

Тест ПЦР (полимеразная цепная реакция) определяет количество некоторых фрагментов РНК в отобранном биоматериале. Чтобы точно поставить диагноз, нужно три раза подтвердить результаты исследования.

Обследование по методикам молекулярной биологии дает возможность:

• с точностью выявить ДНК возбудителя в организме;
• определить уровень активности вируса в печеночных тканях;
• выяснить локацию и объем зараженных клеток;
• установить геногруппу вируса.

Геном возбудителя гепатита С можно обнаружить уже спустя 7-10 суток после заражения человека.

Методы лечения

В отечественной медицине гепатит С лечат с помощью интерферонов. Эти белковые молекулы применяют в качестве противовирусных средств. Вещества борются с вирусом еще до полного запуска иммунной защиты организма.

Сегодня в терапии используют свыше 20 подвидов интерферонов. В частности, пегилированный интерферон (иммуномодулятор длительного действия) вводят больным еженедельно. Такое лечение увеличивает шансы на выздоровление пациента.

Кроме того, стандартная методика лечения состоит из приема рибавирина. Этот противовирусный препарат используют в борьбе с тяжелыми инфекциями.

Медицинские исследования не подтверждают эффективность гепатопротекторов в лечении вирусного гепатита. Вырабатываемые печенью эссенциальные фосфолипиды и вещества на основе растительных экстрактов ухудшают состояние больного.

© 2020 — 2021, Игнатова Татьяна Михайловна. Все права защищены.