Содержание
Цирроз тяжело поддается лечению. В России от него ежегодно умирают 30 000 человек. Продолжительность жизни людей с этой патологией зависит от множества факторов.
От чего зависит продолжительность жизни
Цирроз вызывает энцефалопатию, асцит, печеночную недостаточность, портальную гипертензию и другие осложнения, которые могут стать смертельными. Летальный исход способны вызвать также тромбоз воротной вены и внутреннее кровотечение, т.к. у пациента нарушается свертываемость крови и повышается давление в сосудах.
На начальной стадии болезни врачи выписывают пациенту диуретики, которые регулируют объем жидкости в организме. Но через некоторое время асцит переходит в стабильную форму и может привести к смерти человека. Продолжительность жизни 75% больных асцитом не превышает трех лет.
Пациенты с печеночной энцефалопатией живут меньше года. Если больной не выполняет врачебные рекомендации, смерть может наступить еще раньше.
Это объясняется тем, что с возрастом иммунитет ухудшается, у человека развиваются другие заболевания. Но и для молодых людей цирроз может стать смертельным. Так, им часто страдают алкоголики, наркоманы, больные вирусным гепатитом.
С возрастом иммунитет ослабевает, очень часто у человека развиваются и другие серьезные заболевания. Однако и в молодом возрасте данное заболевание может стать летальным. Цирроз печени часто диагностируют у людей, злоупотребляющих спиртным, наркоманов, а также у больных вирусным гепатитом.
На то, как долго живет человек с циррозом печени, влияют и причины возникновения данного заболевания. Цирроз, в зависимости от причины возникновения, бывает алкогольный, билиарный, вирусный, кардиальный, некротический и постнекротический, портальный, токсический.
Причины развития цирроза
На продолжительность жизни пациентов с циррозом печени влияют и причины возникновения заболевания.
По происхождению цирроз делится на такие виды:
- алкогольный;
- билиарный;
- вирусный;
- кардиальный;
- некротический и постнекротический;
- портальный;
- токсический;
Наиболее благоприятные прогнозы врачи дают при алкогольном и билиарном циррозе.
Если пациент с алкогольным циррозом полностью откажется от спиртного, продолжительность жизни может увеличиться до 7-10 лет и более. Но необходимо учитывать и сопутствующие обстоятельства.
Течение цирроза, вызванного инфекцией, во многом зависит от состояния иммунитета. Чем он крепче, тем эффективнее организм пациента противостоит болезни. На действенность лечения также влияет противоинфекционная терапия.
Самый агрессивный вид цирроза — вирусный, особенно в сочетании с алкогольным. Очень быстро прогрессирует цирроз, который развился на фоне аутоиммунного гепатита.
Стадии цирроза печени
Продолжительность жизни пациента с циррозом печени во многом зависит от того, на каком этапе диагностирована болезнь и когда ее начали лечить.
Стадии цирроза, их симптомы и прогнозы:
- Стадия компенсации. В тканях печени начинается воспалительно-некротический процесс. Человек испытывает слабость, повышенную утомляемость, отсутствие аппетита. Часто больной игнорирует эти проявления, списывает их на переутомление и недостаток витаминов. Продолжительность жизни при диагностировании заболевания на этом этапе — до 7 лет. При своевременной и правильной терапии выживают 50% пациентов.
- Стадия субкомпенсации. Симптомы — повышенная температура, тошнота, рвота. Кожа желтеет, изменяется цвет кала и мочи. Продолжительность жизни — около 5 лет. При комплексном лечении есть шанс выздороветь.
- Стадия декомпенсации. Характеризуется слабостью, повышенной температурой, атрофией мышц, рвотой, поносом. Возможны внезапные кровотечения. На этой стадии могут развиться гепатоцеллюлярная карцинома, сепсис, пневмония, тромбоз вен, печеночная кома. Врачи дают неблагоприятный прогноз, обычно пациенты живут не более трех лет.
- Терминальная или конечная стадия. Изменяется строение печени и показатели лабораторных исследований, развивается кома. Продолжительность жизни больного — менее года.
Принципы лечения
Задача терапии цирроза — остановить перерождение печени, восстановить нарушенные функции, уменьшить нагрузку на коллатеральное кровообращение, не допустить осложнений.
На стадии компенсации необходимо полноценное питание, сбалансированное по количеству белков, жиров и углеводов. Также надо принимать определенные витамины и микроэлементы. Алкоголь категорически запрещен.
При риске энцефалопатии или печеночной недостаточности врач рекомендует пациенту рацион с низким содержанием белка. При асците и отеках пищу лучше не солить.
Необходимо питаться 3-5 раз в день, заниматься лечебной физкультурой, гулять, плавать в бассейне.
При циррозе противопоказаны некоторые медикаменты. Также надо сократить или полностью прекратить прием биодобавок и лекарственных трав.
При циррозе врачи обычно назначают гепатопротекторы. Они должны минимизировать симптомы, которые возникают из-за нарушения метаболизма. Чтобы вывести аммиак и стабилизировать микрофлору кишечника, больные принимают лактулозу и энтеросептики.
Возможно также оперативное вмешательство. При сильном асците врачи проводят парацентез и откачивают избыток жидкости из брюшной полости. Чтобы сформировать альтернативный кровоток, делают шунтирование коллатеральных сосудов.
Если цирроз тяжело протекает и быстро развивается, ткани печени переродились, возникла печеночная недостаточность, спасти пациента может трансплантация донорского органа.
В любом случае больной, у которого диагностирован цирроз, должен оградить себя от воздействия токсинов и инфекций, соблюдать диету и режим, быть физически активным и следовать рекомендациям лечащего врача. Это продлит жизнь пациента, даже если цирроз обнаружен на предпоследней стадии.
© 2019 — 2022, Игнатова Татьяна Михайловна. Все права защищены.
