Содержание
Состав
Действующим веществом «Верошпирона» является спиронолактон. По принципу действия он противоположен альдостерону. Так, молекулы спиронолактона связываются с уникальными рецепторами альдостерона, провоцируя выделение натрия, хлора и воды с мочой.
В составе таблеток есть дополнительные компоненты: тальк, крахмал, молочный сахар, диоксид кремния и магния стеарат. Вспомогательные вещества в капсулах —крахмал, моногидрат лактозы и стеарат магния.
Форма выпуска
Препарат производится в таких лекарственных формах:
- Белые круглые таблетки с фаской, содержащие 25 мг действующего вещества. Каждая таблетка имеет надпись «Verospiron». Препарат фасуют в блистеры и упаковывают в картонные пачки по 20 штук.
- Белые желатиновые капсулы с желтой крышечкой. Внутри каждой капсулы находится мелкозернистая смесь, содержащая 50 мг действующего вещества. Препарат фасуют в блистеры по 10 капсул и пакуют в картонные коробки по 30 штук.
- Желтые капсулы с оранжевой крышечкой содержат по 100 мг спиронолактона.
Фармакологические свойства
Препарат является конкурентным антагонистом минералокортикоидов. Он подавляет действие альдостерона и других гормонов коркового слоя надпочечников.
«Верошпирон» оказывает сильный мочегонный эффект, но не влияет на функции канальцев и кровообращение почек.
Показания к применению
Обычно «Верошпирон» назначают для лечения артериальной гипертензии и цирроза печени. Эти заболевания часто сопровождаются отечным синдромом, поэтому мочегонные препараты являются основными в терапии.
В отличие от других диуретиков, «Верошпирон» не влияет на водно-электролитный баланс организма, поэтому препарат также назначают при:
- синдроме Конна — генетической патологии, связанной с повышенным выделением альдостерона;
- артериальной гипертензии (как часть комплексного лечения);
- гипокалиемии и гипомагниемии, когда во время приема мочегонных препаратов необходима коррекция уровня калия;
- отечном синдроме, связанном с циррозом печени;
- нефротическом синдроме, спровоцированным болезнью минимальных изменений, сахарным диабетом или системной красной волчанкой;
- декомпенсированных кардиологических заболеваниях, сопровождающихся сердечной недостаточностью.
Инструкция по применению
Препарат необходимо принимать перорально. Капсулы и таблетки следует глотать целиком и запивать достаточным количеством воды.
Принимать лекарственное средство нужно с утра или днем, т.к. прием препарата в вечернее время может провоцировать бессонницу. От приема пищи лечение не зависит: пить лекарство можно до еды или после.
Если прием медикамента пропущен, и прошло не более четырех часов, необходимо сразу же выпить пропущенную дозу. Если прошло больше времени, стоит дождаться следующего приема препарата и выпить средство в обычном режиме.
Противопоказания
«Верошпирон» не назначают пациентам с патологиями почек и сердца в терминальных стадиях. Также абсолютными противопоказаниями для приема препарата являются:
- повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам средства;
- хроническая недостаточность коры надпочечников (гипокортицизм или болезнь Аддисона);
- декомпенсированная почечная недостаточность;
- снижение уровня натрия в крови;
- первичная лактазная недостаточность или непереносимость лактозы;
- галактоземия — генетически обусловленное нарушение обмена галактозы;
- анурия различной этиологии.
Спиронолактон с осторожностью назначают пациентам с:
- декомпенсированной печеночной недостаточностью;
- фульминантным (молниеносным) циррозом печени;
- сахарным диабетом и диабетической нефропатией;
- повышенным уровнем кальция в крови;
- метаболическим ацидозом (нарушением кислотно-основного равновесия);
- нарушением сердечного ритма и проводимости (аритмии, блокады);
- сбоями менструального цикла или патологическим увеличением молочных желез.
Побочные эффекты
Побочные реакции при приеме «Верошпирона» возникают со стороны разных органов и систем:
- Нервная система: головные боли, заторможенность, головокружение, шаткость походки, нарушение сознания, бессонница, судороги.
- Желудочно-кишечный тракт: диарея или запор, тошнота, боли, колики в животе, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, гастрит, нарушение функций печени.
- Органы кроветворения: снижение уровня тромбоцитов и гранулоцитов, мегалобластоз.
- Эндокринная система: огрубение голоса, увеличение груди у мужчин (гинекомастия), снижение потенции, патологии менструального цикла (дис- и аменорея), маточные кровотечения во время климакса.
- Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность.
- Обменные процессы: повышение уровня мочевины, мочевой кислоты и креатинина, снижение уровня натрия в крови, нарушение кислотно-основного баланса.
- Иммунный ответ: лекарственная лихорадка, зуд, крапивница и прочие кожные реакции.
- Дерматологические проявления: облысение или повышенное оволосение.
Обычно все побочные явления исчезают сразу после прекращения приема препарата.
«Верошпирон» для детей
«Верошпирон» можно назначать детям под контролем лечащего врача, однако с определенными условиями:
- Препарат противопоказан детям до трех лет. Однако в некоторых случаях спиронолактон назначают младенцам и даже недоношенным детям. Лечение проходит в условиях стационара с систематическим контролем лабораторных показателей крови.
- Если детям сложно проглотить таблетку целиком, ее можно растолочь и смешать с водой, смесью или грудным молоком.
- Дозировку препарата врач рассчитывает индивидуально для каждого ребенка.
Взаимодействие с другими медикаментами
«Верошпирон» усиливает или нейтрализует действие многих препаратов. По этой причине при назначении спиронолактона необходимо заменить уже принимаемые лекарственные средства или скорректировать их дозировку. Так, «Верошпирон»:
- повышает концентрацию калия в крови, из-за чего его с осторожностью сочетают с ингибиторами АПФ, нестероидными противовоспалительными средствами и препаратами калия;
- уменьшает активность антикоагулянтов (гепарина, индадиона);
- снижает чувствительность сосудов к норадреналину (необходима осторожность во время наркоза);
- увеличивает риск ацидоза при приеме хлористого аммония и колестирамина, калийсберегающих диуретиков и препаратов калия, циклоспоринов или НПВС, а также антагонистов ангиотензина II;
- нейтрализует токсичность сердечных гликозидов путем нормализации уровня калия в крови;
- усиливает мочегонное действие тиазидных и петлевых диуретиков;
- способствует токсичности препаратов лития: провоцирует тремор, полиурию, мышечную слабость;
- ускоряет метаболизм феназола и карбеноксолона, но снижает эффект митотана, а также аналогов гонадотропин-рилизинг гормона (трипторелина, гонадорелина и т.д.).
Аналоги
Препараты, аналогичные «Верошпирону»:
- «Инспра»;
- «Спиронолактон» (прямой);
- «Эспиро»;
- «Декриз»;
- «Эриданус»;
- «Эплетор»;
- «Рениаль»;
- «Эплепрес».
Менять препарат на аналог может только врач. Поэтому, если вместо «Верошпирона» вы хотите начать принимать другое лекарство, нужно проконсультироваться с врачом.
Правила хранения
Препарат нужно хранить в оригинальной упаковке в темном и сухом месте, недоступном детям. Оптимальная температура —15-30°С. Срок годности составляет не более 5-ти лет при указанных условиях хранения.
Стоимость и условия продажи
Цена «Верошпирона» варьируется в пределах 70-400 рублей. Препарат отпускается в аптечных пунктах только по рецепту лечащего врача.
© 2019 — 2021, Игнатова Татьяна Михайловна. Все права защищены.