Билирубин в моче: норма у мужчины, женщины и ребенка, таблица

Метаболизм билирубина воздействует на работу внутренних органов. Превышение концентрации пигмента в моче может указывать на патологию.

Показатели нормы

Содержание и концентрацию билирубина устанавливают по водорастворимой форме мочи. Достоверный результат показывает анализ утренней мочи. Концентрацию билирубина определяют несколькими способами:

• Проба Гаррисона. Вещество окисляется до появления следов биливердина. Это и есть промежуточный продукт распада.
• Реактив Фуше – используют хлорное железо и концентрат трихлоруксусной кислоты. Мочу надо смешать с 15%-м раствором хлорида бария. Затем полученную жидкость следует пропустить через фильтр с небольшим количеством реактива Фуше. Зеленый или голубой цвет реактива свидетельствует о наличии билирубина. Норма – до 4 мг в сутки.
• Метод Ванден Берга. Билирубин определяют по анализу крови.
• Проба Розина. В мочу следует добавить 1%-й раствор йода. Если билирубин есть, моча окрасится в зеленый цвет.
• Тест-полоски:
  1. 1 минус, светлая полоска – результат отрицательный;
  2. 1 плюс, бледная полоска – результат средний;
  3. 2 плюса, насыщенная полоска – результат умеренный;
  4. 3 плюса, яркая полоска – результат положительный, большое содержание пигмента.

В таблице указаны нормальные показатели пигмента в крови.

Причины повышенного билирубина в моче

Для начала следует разобрать процесс формирования билирубина. После распада эритроцитов гемоглобин разрушается. В его составе есть порфирин, который преобразуется в пигмент. Затем он проникает в печень, где вступает в реакцию с глюкуроновой кислотой. В результате этого образуется связанный билирубин.

Затем пигмент соединяется с желчью и поступает в кишечник, где под воздействием ферментов распадается на промежуточные продукты. Из организма билирубин выводится вместе с калом. Небольшое количество пигмента присутствует в моче всегда, но простыми анализами его нельзя обнаружить.

При повышенном уровне билирубина возникают проблемы с печенью. Причин этому много, среди них:

• механическая желтуха;
• новообразования и метастазы;
• повышенный гемолиз кровяных клеток;
• бруцеллез;
• мононуклеоз;
• холестатический гепатит в 3 триместре беременности;
• болезни инфекционного происхождения;
• цирроз;
• гепатит вирусного, токсического, лекарственного и алкогольного генеза.

Патологии печени и желчного пузыря можно установить по следующим симптомам:

• кожный зуд;
• пожелтение глазных склер и кожи;
• вздутие живота;
• тошнота;
• дискомфорт в правом боку;
• бесцветный кал и темная моча;
• увеличенная печень;
• печеночные колики;
• отрыжка;
• горечь во рту каждый раз после еды.

Диагностика

При подозрении на следующие болезни пациенту нужно сдать мочу на анализ:

• цирроз печени;
• желчнокаменная болезнь;
• возможность увеличения количества метастаз;
• редкие наследственные заболевания;
• желтуха у новорожденных детей;
• желтуха механическая;
• токсический и вирусный гепатит;
• опухоль в поджелудочной железе.

Билирубин в моче во время беременности

Пигмент появляется в моче беременных женщин по многим причинам. Среди них могут быть гепатит, прием некоторых препаратов и желчнокаменная болезнь.

На позднем сроке беременности матка увеличивается в размере, повышается внутрибрюшное давление, из-за чего ухудшается отток желчи. Из-за этого анализ мочи может показать наличие билирубина.

При повышенной концентрации пигмента следует пройти полное обследование, чтобы исключить наличие патологий и сбоев в работе печени. В противном случае повышенный уровень пигмента угрожает здоровью и матери, и плода.

Билирубин в моче детей

Повышенная концентрация пигмента в крови и моче новорожденных детей считается нормой.

В таблице указаны нормальные показатели билирубина в зависимости от возраста ребенка.

Повышенная концентрация билирубина у новорожденных детей не должна вызывать опасений, потому что организм начал привыкать к новым условиям. Медицинское вмешательство в таких ситуациях не требуется.

© 2019 — 2021, Игнатова Татьяна Михайловна. Все права защищены.