Содержание
Воспаление желчного пузыря (холецистит) может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего ему подвержены женщины средних лет. Для лечения этого заболевания показаны, в том числе, медикаменты. Препараты от холецистита борются с болезнетворными микроорганизмами и способствуют восстановлению сократительной и моторной функции органа.
Особенности лечебного процесса
Холецистит в период обострения можно лечить методами консервативной терапии и путем хирургического вмешательства. Терапию хронического воспаления нужно проводить только при помощи лекарств, лечебной гимнастики, правильного питания, минеральной воды, фитотерапии.
Прием медикаментов при воспалении желчного пузыря помогает:
- нормализовать отток желчи;
- уменьшить боль;
- восстановить сократительную функцию желчного пузыря;
- улучшить пищеварение;
- восстановить баланс электролитов;
- вылечить осложнения или предупредить их возникновение;
- вылечить инфекции, вызванные паразитами;
- устранить признаки интоксикации;
- устранить бактерии, которые провоцируют воспаление.
Антибиотики
Антибиотики препятствуют размножению бактерий, их нужно принимать при некалькулезном и калькулезном воспалении желчного пузыря. Продолжительность приема препаратов — от 7 до 10 дней.
Между курсами антибиотиков нужно делать перерывы, т.к. применение препарата убивает не только патогенные, но и полезные для микрофлоры кишечника микроорганизмы. Если не восстановить их численность, может развиться дисбактериоз.
Чтобы врач мог подобрать подходящий антибиотик, пациенту нужно пройти дуоденальное зондирование. По анализу желчи, полученной в процессе процедуры, можно определить возбудителя холецистита и установить его восприимчивость к конкретным антибиотикам. Как правило, врачи назначают антибактериальные препараты цефалоспоринового, пенициллинового и эритромицинового ряда, а также макролиды.
При появлении симптомов воспаления желчного пузыря показаны препараты, которые:
- оказывает немного побочных эффектов;
- способны накапливаться в органе;
- имеют низкую токсичность;
- действуют на большую часть патогенов.
Особенности применения некоторых антибактериальных средств:
| Название лекарства | Лекарственная форма | Примечания |
| Рифампицин | капсулы | Полусинтетический медикамент. Эффективен по отношению к большинству патогенных бактерий. Противопоказан при желтухе, воспалении желчного пузыря на фоне гепатита. Также рифампицин нельзя принимать женщинам во время беременности и детям младше 6 лет. |
| Эритромицин | капсулы | Относится к макролидам. Используется против грамположительных микроорганизмов. По показаниям можно назначать детям и беременным женщинам. |
| Ампициллин | таблетки и раствор для инъекций | Препарат относится к пенициллиновым антибиотикам. Имеет мало противопоказаний, оказывает немного побочных эффектов. Поэтому его можно принимать беременным женщинам и детям. |
| Оксациллин | таблетки и порошок для приготовления раствора | Препарат относится к пенициллиновым антибиотикам. По фармакологическим свойствам лекарство схоже с ампициллином. |
| Линкомицин | таблетки и раствор для инъекций | Лекарство показано к применению против грамположительных бактерий. |
Сульфаниламиды
Лекарства этой группы врачи назначают пациентам, которым нельзя принимать антибиотики. Сульфаниламиды блокируют размножение хламидий, некоторых простейших, грамположительных и грамотрицательных бактерий.
При холецистите врачи часто назначают следующие препараты:
- «Сульфален». Лекарство эффективно при остром и хроническом воспалении желчного пузыря при условии высокой чувствительности возбудителей к действующему веществу.
- «Сульфадимезин». Противомикробный препарат в таблетках. Разрешен детям с трех лет. Лекарство нужно запивать большим количеством воды в целях профилактики мочекаменной болезни. Пропускать прием лекарства нельзя.
- «Сульфапиридазин». Один грамм лекарства на протяжении суток обеспечивает высокую концентрацию действующего вещества в организме. Медикамент противопоказан при повышенной чувствительности к сульфаниламидам.
Желчегонные средства
Принимать желчегонные средства можно только в период ремиссии холецистита и при отсутствии конкрементов в билиарном тракте. Препараты этого вида делятся на холекинетики и холеретики. Действие последних основано на повышении концентрации кислот в желчи.
Желчегонные средства производятся на основе синтетического, растительного и животного происхождения. Их нужно принимать при хроническом холецистите, запорах и дискинезии билиарного тракта. Холеретики эффективны в сочетании со спазмолитическими, противомикробными и обезболивающими средствами.
Нужно воздержаться от приема холеретиков при:
- диарее;
- язве двенадцатиперстной кишки и желудка;
- воспалении поджелудочной железы;
- циррозе;
- воспалении или дистрофических изменениях печени.
Холекинетики нужно принимать для облегчения симптомов билиарной гипертензии и восстановления сократительной функции органа. В таблице приведено описание желчегонных средств для лечения холецистита.
| Холеретики | Холекинетики | ||
| Название | Характеристика | Название | Характеристика |
| Аллохол | Применяется для улучшения секреторной способности клеток печени и оттока желчи. Детям не назначают. | Сорбит | Форма выпуска — порошок. Разрешено принимать при беременности и кормлении грудью. |
| Холензим | Форма выпуска – таблетки. Комбинированный препарат из сырья животного происхождения. Разрешен к применению с 12 лет. | Ксилит | Форма выпуска – порошок. Применение – развести в чае или теплой воде. Нельзя принимать при воспалении в кишечнике. |
| Хофитол | Форма выпуска – сироп на растительной основе (экстракт артишока полевого). Желчегонный и гепатотропный препарат. | Платифиллин | Ампулы с раствором для внутримышечного введения. Спазмолитик и М-холинолитик. |
| Гепатофальк | Комбинированный препарат на растительной основе. Содержит экстракты: плодов расторопши, корневища куркумы, травы и корня чистотела. | Одестон | Активное вещество – гимекромон. Улучшает выделение желчи, устраняет спазмы желчных протоков и сфинктера Одди, профилактика камнеобразования. |
| Гепабене | Форма выпуска – твердые желатиновые капсулы. Лекарственное средство из растительного сырья. | Папаверин | Снимает спазмы и раздражение. Нельзя употреблять с алкоголем. |
| Дехолин | Применяют внутривенно для лечения хронического холецистита и холангита. | Дюспаталин | Выпускается в таблетках и капсулах. Действующее вещество – мебеверин. |
Спазмолитические препараты
Препараты из этой группы снимают боль. Показания к приему — заболевания желчных протоков и желчного пузыря. Самыми эффективными медикаментами признаны «Папаверин» и «Но-шпа». Они снимают гипертонус сфинктера желчного пузыря и протоков.
«Атропин» и «Платифиллин» относятся к М-холиноблокаторам. Они помогают избавиться от спазмов, но оказывают много побочных эффектов.
При нарушении оттока желчи по гипомоторному типу необходимо принимать прокинетики — «Метоклопрамид» и «Мотилиум». Препараты этого типа улучшают моторику гепатобилиарной системы и ЖКТ в целом.
Ферменты и энтеросорбенты
Эти медикаменты необходимо принимать при холецистите для улучшения пищеварения. Также лекарства помогают при панкреатите, который часто сопровождает воспаление желчного пузыря. Самые популярные препараты — «Панкреатин», «Мезим», «Фестал».
Энтеросорбенты быстро выводят токсины из организма. К медикаментам этой группы относятся:
- «Мультисорб». Принимайте 3 раза в день, запивая большим количеством воды.
- «Энтеросгель». Столовую ложку лекарства необходимо развести небольшим количеством воды. Принимайте препарат 3 раза в день.
- «Лактофильтрум» и «Экстралакт». Нужно принимать по 2 таблетки 3 раза в день.
В рамках терапии холецистита полезно также санаторное лечение. Кроме того, важно принимать витамины, пить минеральную воду и проводить фитотерапию. Все эти меры совместно с медикаментами ускорят выздоровление.
Гепатопротекторы
Поддерживают работу гепатоцитов и улучшают состояние клеточной мембраны. Урсодезоксихолевая кислота — один из самых эффективных гепатопротекторов. Ее следует принимать для оттока желчи и снижения в ней уровня холестерина при калькулезном холецистите. Препарат оказывает противовоспалительное действие и восстанавливает синтез ферментов поджелудочной железы.
Также для восстановления клеток печени можно принимать:
- «Урсофальк». Растворяет камни в желчном пузыре. Препарат противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам, людям с почечной и печеночной недостаточностью, пациентам с повышенным содержанием солей кальция.
- «Урсосан». Липотропный препарат. Среди противопоказаний — острая форма холецистита, непроходимость желчных протоков и печеночные колики.
Помимо медикаментозных препаратов в схему лечения холецистита обязательно включают витамины, а также фитотерапию и минеральную воду. Рекомендуется и санаторное лечение.
© 2022, Игнатова Татьяна Михайловна. Все права защищены.