Но-Шпа: от чего помогает, состав, аналоги

Но-Шпа – медикамент с обезболивающим и спазмолитическим действиями.– медикамент с обезболивающим и спазмолитическим действиями.

Состав препарата

Действующий компонент лекарства – дротаверин. В одной таблетке «Но-Шпы» содержится 40 мг вещества. В состав препарата также входят вспомогательные вещества:

• кукурузный крахмал;
• тальк;
• повидон;
• магниевая соль стеариновой кислоты;
• молочный сахар.

Форма выпуска

«Но-Шпу» выпускают в виде небольших круглых таблеток светло-желтого оттенка. В одном блистере от 6 до 24 таблеток, в стеклянном флаконе — 60 или 100. Блистеры, как и флаконы, дополнительно упаковывают в картонные коробки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат входит в группу изохинолина и оказывает спазмолитическое воздействие на гладкую мышечную ткань. Медикамент способен снижать артериальное давление и уменьшает активность фосфодиэстеразы. Этот фермент отвечает за преобразование циклического аденозинмонофосфата в аденозинмонофосфат.

Под воздействием «Но-Шпы» останавливается деятельность ферментативного соединения. Это приводит к повышению уровня циклического АМФ и стимуляции фосфорилирования киназы легких фракций миозина. В результате этих процессов снижается прочность связывания киназы с комплексом Ca2+-кальмодулин, расслабляются гладкие мышцы внутренних органов.

Согласно инструкции, «Но-Шпу» назначают при появлении спазмов гладкой мускулатуры, который вызван перенапряжением мышц или активностью нервных клеток. Дротаверин уменьшает тонус структур гладких мышечных тканей, которые выстилают внутренние органы мочевыделительной и репродуктивной систем, желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих протоков.

Дротаверин и соединения, которые возникают в процессе его распада, преодолевают плацентарный барьер.

Испытания активного вещества вне организма человека подтвердили, что дротаверин обладает высокой способностью к связыванию с протеинами плазмы (альбумином, γ- и β-глобулинами, а также с α-липопротеинами высокой плотности) — 95–97%.

В организме человека активное вещество метаболизируется в печени путем О-дезэтилирования. Соединения, которые образуются после распада дротаверина, формируют связи с глюкуроновой кислотой. Основной продукт распада — 4′-дезэтилдротаверин, кроме него выделяют 6-дезэтилдротаверин и 4′-дезэтилдротавералдин.

Показания к применению

«Но-Шпу» назначают для устранения спастических явлений при следующих патологиях:

• пиелонефрит;
• желчнокаменная болезнь;
• мочекаменная болезнь;
• воспаление в желчном пузыре при холангите;
• воспалительный процесс в полости мочевого пузыря.

Препарат также принимают в качестве дополнительного лекарственного средства в терапии расстройств ЖКТ. «Но-Шпа» уменьшает болевой синдром при колите, энтерите, синдроме раздраженного кишечника, язвенной болезни желудка, 12-типерстной кишки.

Кроме того, лекарственное средство устраняет боли в животе, головные боли. При альгодисменорее «Но-Шпу» принимают в комплексе с нестероидными противовоспалительными медикаментами для достижения максимального эффекта.

Применение и режим дозирования

По назначению врача лекарство принимают перорально или используют инъекционный раствор. Уколы ставят внутривенно или внутримышечно. Инъекции в вену должен делать только квалифицированный специалист в условиях стационара. Дозировка раствора для взрослых пациентов при внутривенном введении составляет не более 4 мл за один раз.

Особенности приема разных лекарственных форм:

• Таблетки. Допустимая суточная доза для взрослых – 240 мг (6 таблеток). Как правило, их делят на 3 части и принимают с равными интервалами в течение дня (по 2 таблетки). Детям дают не более 160 мг в сутки (4 таблетки). Длительность приема лекарства устанавливает врач. Обычно для устранения спазмов достаточно двух дней.
• Раствор «Но-Шпа» в ампулах. Инъекции вводят стерильным шприцем. Лекарственное вещество не смешивают с физраствором и другими жидкостями. При внутримышечном введении дозировка варьируется от 40 до 240 мг. Делать уколы нужно медленно, в течение 30 секунд. Внутривенное введение допустимо только под контролем специалиста, дозировка при этом составляет 40-80 мг.

Противопоказания

«Но-Шпа» имеет ряд ограничений к применению. Препарат не назначают пациентам, которые входят в одну из следующих категорий:

1. новорожденные;
2. дети младше 6 лет;
3. женщины в период лактации;
4. больные с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью, а также с декомпенсированной сердечной недостаточностью;
5. люди с чувствительностью к веществам, которые содержатся в таблетках;
6. пациенты с глюкозо-галактозной мальабсорбцией, дефицитом лактазы.

Побочные эффекты

Прием препарата в некоторых случаях вызывает следующие побочные реакции:

• нарушение сна;
• головокружение, головные боли;
• снижение артериального давления;
• диспепсические явления;
• учащение пульса;
• аллергические реакции: зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции.

Передозировка приводит к аритмии и даже остановке сердца. При приеме повышенной дозы препарата нужно промыть желудок, принять активированный уголь. Также следует вызвать скорую помощь. Терапию проводят в условиях стационара.

«Но-Шпа» при беременности и лактации

Медикамент назначают женщинам в первом триместре беременности при возникновении болезненных спазмов в матке. Пациенткам можно пить по 1-2 таблетке 3 раза в день.

Насколько быстро действует «Но-Шпа»? Обычно для появления терапевтического эффекта достаточно 30 минут. Для ускорения действия таблетки рассасывают под языком.

Инъекция лекарства в дозировке 40 мл стимулирует раскрытие шейки матки во время родов и снижает вероятность появления травм у младенца и матери. При необходимости инъекцию повторяют.

Активный компонент препарата попадает в грудное молоко. При однократном приеме таблетки не оказывают негативного воздействия на младенца. Если необходим длительный прием лекарства в период лактации, «Но-Шпу» заменяют другим средством. Это обусловлено вероятностью токсического воздействия дротаверина на детей.

Применение «Но-Шпы» в лечении детей

Педиатры назначают медикамент детям старше 12 месяцев, если они хорошо переносят лекарство. Кроме того, при терапии детей нужно тщательно контролировать дозировку. В перечень показаний к применению входят:

• гипертермия;
• запоры;
• воспаление мочевого пузыря;
• колиты, гастриты, энтериты;
• конкременты в почках;
• спазмы желудка и 12-типерстной кишки;
• головная боль;
• спазмы периферических артерий.

Взаимодействие с другими лекарствами

Прием «Но-Шпы» совместно с другими медикаментами влияет на ее эффективность:

• внутривенное введение дротаверина усиливает действие других спазмолитических препаратов (папаверина, бендазола, атропина);
• прием «Но-Шпы» одновременно с трициклическими антидепрессантами приводит к резкому понижению кровяного давления;
• комбинация дротаверина и фенобарбитала усиливает спазмолитическое действие;
• медикамент снижает активность морфина;
• совместное применение «Но-Шпы» и «Леводопы» является причиной тремора.

Кроме того, препарат не совместим с алкоголем.

Аналоги

Недорогой заменитель «Но-Шпы» с идентичным составом и эффектом – «Дротаверин». Цена этого препарата варьируется в пределах 30-130 рублей. Действующие вещества лекарственных аналогов «Но-Шпы» — дротаверин и папаверин.

Кроме российских медикаментов, в аптеках представлены и заменители зарубежного производства, например, индийский «Спазоверин». Выраженный обезболивающий эффект оказывает «Но-Шпалгин», в состав которого входят кодеин и парацетамол. Среди других аналогов:

• «Спазмол»;
• «Дротаверин Форте»;
• «Нош-Бра»;
• «Спазмонет»;
• «Папаверин».

Условия и срок хранения

«Но-Шпа» сохраняет свои свойства в течение 5 лет со дня изготовления. Медикамент нужно хранить в темном месте, недоступном для детей. Оптимальная температура хранения — от +15 до +25 градусов.

Сколько стоит «Но-Шпа»

Препарат отпускают по рецепту. Стоимость упаковки зависит от формы выпуска, наценки продавца и действующих скидок. Таблетки стоят примерно от 50 до 220 рублей в зависимости от их количества в упаковке. Ориентировочная цена ампул – от 1400 рублей.

© 2019 — 2021, Игнатова Татьяна Михайловна. Все права защищены.