Какая норма уровня билирубина в крови у мужчин

Как образуется билирубин

Гемоглобин находится в красных кровяных тельцах – эритроцитах, которые имеют определенную продолжительность жизни. После их распада гемоглобин высвобождается и преобразуется в несвязанный билирубин — токсичный компонент.

В печени он взаимодействует с другими веществами, благодаря которым превращается в связанный билирубин с минимальной токсичностью. Конъюгированный пигмент выводится с желчью через кишечник и меняет цвет кала.

Как гемоглобин превращается в билирубин, можно проследить на примере синяка. При повреждении сосуда место ушиба приобретает багрово-фиолетовый цвет. Гематома становится зеленоватой, когда из гемоглобина высвобождаются пигменты. При образовании билирубина синяк желтеет.

При повышении билирубина в крови кожные покровы приобретают желтоватый оттенок. Обычно пигментация слабая, поэтому пациенты часто не подозревают об отклонении уровня билирубина.

Роль билирубина в крови

Пигмент выполняет несколько функций в организме:

• Входит в состав желчи. По концентрации билирубина можно оценить работу печени, выявить деструкцию эритроцитов и различные патологии.
• Обеспечивает обновление клеток. Пигмент в небольшом количестве выполняет роль антиоксиданта для органов и тканей.

Метаболизм билирубина регулирует печень.

Разновидности билирубина

Билирубин присутствует в организме в виде двух фракций:

1. прямой – связанной, конъюгированной;
2. непрямой – несвязанной, неконъюгированной.

Их основное отличие заключается в способности растворяться в воде.

Непрямой билирубин

Данный вид пигмента обладает следующими особенностями:

• Образуется в селезенке при переработке старых эритроцитов. Не растворяется в воде и не выводится через почки.
• Вступает во взаимодействие с альбумином, в печени переходит в состояние связанного билирубина.
• Имеет большую токсичность, скапливается в жировых тканях. Нарушает клеточное дыхание и процессы белкового синтеза. Поэтому превышение нормального уровня несвязанного билирубина следует контролировать.

Прямой билирубин

Свойства конъюгированного пигмента в организме:

• Образуется в печени и растворяется в воде.
• Малотоксичен, не наносит вред организму.
• Выводится вместе с мочой и калом.

Нормативные значения билирубина для мужчин

При оценке концентрации пигмента стоит учитывать, что примерно 4/5 приходится на непрямой вид, а 1/5 – на прямой.

В таблице приведена норма содержания билирубина в крови у мужчин

Возможна погрешность в измерении уровня билирубина, которая составляет не более 10-15 %. Это связано с особенностями реактивов, которые используют в лабораториях.

В Таблице 2 представлено содержание билирубина в норме у мужчин по возрасту

Выявление концентрации билирубина у мужчин

Доктора используют таблицу нормативных значений уровня билирубина для выявления и устранения причин нарушений в работе организма.

Повышение уровня билирубина

Повышенная концентрация пигмента наблюдается при увеличения скорости распада эритроцитов. Это является признаком малокровия, гепатита, цирроза печени или заболеваний поджелудочной железы.

Причины для увеличения концентрации пигмента

Факторы повышения прямого билирубина:

• гепатит;
• цирроз печени;
• желчекаменная болезнь;
• нарушение желчевыведения;
• гельминты;
• синдром Ротора.

Основания для увеличения непрямого билирубина:

• анемия – врожденная или приобретенная;
• септические поражения;
• брюшной тиф;
• внутреннее кровотечение;
• сифилис;
• синдром Жильбера или Люси-Дрисколла.

Перечисленные состояния сопровождаются изменением уровня билирубина по одной из трех причин:

1. нарушение обработки пигмента в печени;
2. быстрый распад эритроцитов;
3. затруднение оттока желчи.

Уровень билирубина в крови мужчин может повыситься при приеме инсулина и разных лекарственных средств, например, «Аспирина» и «Левомицетина».

Также уровень пигмента увеличивается на фоне:

• частого употребления алкоголя;;
• курения;
• нарушения режима питания;
• несоблюдение личной гигиены;
• увлечения татуировками.

При выявлении повышенной концентрации пигмента исключите вредные привычки, соблюдайте правила гигиены и придерживайтесь диеты.

Признаки превышения нормативных значений

Если концентрация прямого билирубина повышается, это сопровождается следующими симптомами:

1. кожа и слизистые приобретают желтоватый цвет;
2. во рту появляется чувство горечи;
3. ощущение тяжести в правом боку под ребрами;
4. зудит кожа;
5. расстройства желудка;
6. слабость и головная боль;
7. температура тела повышается;
8. каловые массы становятся бесцветными;
9. меняется цвет мочи.

Так как желчь не проникает в кишечник, то цвет кала теряет насыщенность. По цвету кожных покровов, склер и слизистых оболочек во время желтухи можно определить этиологию нарушения.

Не всегда повышенный билирубин у мужчин имеет клиническую симптоматику. Часто врачи выявляют превышение нормы при лабораторных исследованиях, назначенных по другим причинам.

Снижение показателей билирубина у мужчин

Если у пациента выявлен пониженный уровень билирубина, следует обследовать сердце. Уменьшение концентрации пигмента может быть признаком ишемической болезни сердца.

Причины снижения уровня билирубина

Концентрация пигмента у мужчин может упасть в связи с тремя факторами:

1. регулярный стресс;
2. частое употребление кофе, крепкого чая;
3. выраженное депрессивное состояние.

Таким образом, причиной пониженного уровня билирубина могут быть психологические проблемы.

Диагностика

Сдать кровь на определение концентрации билирубина следует при возникновении следующих симптомов:

• пожелтение кожи, глазных склер;
• обесцвечивание кала;
• потемнение мочи.

Показания для проведения исследования

Мужчинам нужно сдавать анализ на определение концентрации билирубина:

• периодически в рамках профосмотров и программ диспансеризации;
• регулярно после 50 лет;
• при подозрении на гепатит, цирроз печени, развитие опухолей, панкреатит;
• в случае анемичных состояний или интоксикации;
• с целью оценки эффективности проведения терапии.

Подготовка к забору крови

Для лабораторного анализ нужно сдать 5 мл венозной крови. Биоматериал нужно сдавать натощак, разрешено пить воду. За 24 часа до сдачи крови нельзя употреблять жирные и жареные продукты, алкоголь.

Нормализация уровня билирубина у мужчин

Увеличение или снижение концентрации пигмента связано с различными причинами. Цель терапии – устранить их и привести показатели к нормальным значениям. Если нарушение не связано с патологией, то стабилизировать уровень билирубина можно с помощью диеты.

Режим питания для нормализации билирубина

Чтобы нормализовать уровень билирубина, исключите из рациона:

1. соль;
2. копчености и консервы;
3. колбасы;
4. соусы, майонез, горчицу;
5. помидоры, грибы, лук, лимон;
6. морепродукты;
7. продукты питания, в составе которых есть красители, подсластители;
8. фаст-фуд;
9. алкоголь.

Следует уменьшить потребление мяса и хлебобулочных изделий.

Исключите питание в заведениях типа «fast food». Отдавайте предпочтение домашней кухне и дробным приемам пищи. Для нормализации уровня билирубина выпивайте в день не менее 2,5 литров жидкости. Кроме воды, можно пить компоты с малым количеством сахара, зеленый чай.

Основу рациона должны составлять:

1. мясо нежирной птицы, кролика, перепелки;
2. овощные, молочные супы;
3. молоко, творог;
4. некислые фрукты, в частности, бананы.

Если уровень билирубина вырос на фоне приема лекарств, то замените препараты на другие.

Терапия

Лечение для нормализации уровня билирубина у мужчин проводят на основании этиологии заболевания. Терапия носит комплексный характер.

Рекомендуемые процедуры:

1. оперативное удаление камней из желчевыводящих путей;
2. удаление желчного пузыря при калькулезном холецистите;
3. химиотерапия при онкологии поджелудочной железы.

Чтобы нормализовать уровень билирубина принимают следующие лекарственные средства:

• желчегонные средства;
• ферменты и сорбенты;
• гепатопротекторы;
• антибиотики;
• противовирусные препараты;
• иммуностимуляторы и антиоксиданты;
• витаминные комплексы.

В терапии используют препараты, которые улучшают функции печени. В их числе «Мезим», «Эссенциале», «Панкреатин».

При необходимости терапевт направляет пациента на консультацию к гепатологу, гастроэнтерологу, гематологу, онкологу и инфекционисту.

Любые отклонения уровня билирубина в крови от нормальных значений являются признаком нарушения метаболизма. Игнорирование проблемы ведет к риску серьезных заболеваний. Привести концентрацию пигмента к показателям нормы возможно, если провести полное обследование организма и строго следовать предписаниям врача.

© 2019 — 2021, Игнатова Татьяна Михайловна. Все права защищены.