УЗИ брюшной полости: какие органы проверяют, как подготовиться

 

УЗИ (ультразвуковое исследование) — это доступный, информативный и безопасный способ диагностики заболеваний внутренних органов. Принцип проведения процедуры основан на взаимодействии ультразвуковых волн с тканями тела. Результат исследования специальная программа выводит на экран УЗИ-прибора.

Метод часто применяют для осмотра органов брюшной полости и анализа их состояния. При необходимости этот способ используют, чтобы проверить лимфоузлы, а также подтвердить или опровергнуть наличие свободной жидкости в изучаемом пространстве.

Почки, которые находятся за пределами брюшной полости, проверяют вместе с другими органами. УЗИ не применяют только при исследовании желудка и кишечника: они наполнены воздухом, который препятствует распространению волн и самой процедуре.

Какие органы можно проверить на УЗИ

Брюшная полость состоит из трех условных отделов — нижнего, среднего и верхнего. Есть два вида осмотра органов — полный и частичный. При полном обследовании специалисты изучают:

1. Нижний отдел, т.е. мочевой пузырь с мочеточниками, а также почки и надпочечники.
2. Средний отдел, который включает кишечник с двенадцатиперстной кишкой.
3. Верхний отдел. В него входит печень, желудок, селезенка и поджелудочная железа.

Для проведения УЗИ медики используют протокол УБП с перечнем изучаемых органов. В первую очередь специалисты всегда проверяют печень — ее размер, структурные особенности, границы долей. Важный критерий состояния — эхогенность, т.е. способность пропускать через себя ультразвук и отражать волны.

• При диагностике желудка специалист выясняет, есть ли новообразования. Желчный пузырь вместе с протоками проверяют на наличие камней, а также оценивают проходимость протоков.
• При УЗИ поджелудочной железы важно узнать, в каком состоянии находятся доли органа, и выяснить, нет ли воспаления (панкреатита).
• При обследовании селезенки медики анализируют расположение органа, изучают его размер, структуру и эхогенность. Во время УЗИ толстого кишечника обычно оценивают его проходимость и подтверждают/опровергают наличие полипов.
• Задача специалиста при обследовании почек — изучить их размер и границы, установить местоположение в полости и относительно других органов. Кроме того, важно узнать, есть ли в почках камни.
• УЗИ мочевого пузыря помогает оценить его форму, размер, а также состояние и плотность его стенок. Помимо этого, необходимо проверить сосуды, брюшную аорту и лимфоузлы.
• При обследовании брюшной полости у женщин УЗИ-аппарат выводит на экран изображение матки, яичников и фаллопиевых труб. Так медики могут узнать о состоянии репродуктивной системы.

Результаты УЗИ

Процедура помогает получить такую информацию о состоянии внутренних органов:

1. Состояние воротной, селезеночной и других крупных вен.
2. Особенности расположения органов.
3. Наличие или отсутствие инородных элементов — камней, новообразований и пр.
4. Размер органов.
5. Характеристики тканей паренхимы — однородность, наличие патологических процессов и т.д.
6. Изменение формы.
7. Состояние желчного пузыря и протоков.

Показания

УЗИ назначают в следующих случаях:

1. Дискомфорт и боль в области живота.
2. Тошнота и рвота, отрыжка, изжога.
3. Диспепсические расстройства.
5. Кожа и слизистые приобретают желтый оттенок.
6. Изменение показателей крови в результатах анализов.

Также в списке показаний — подозрение на злокачественные опухоли.

УЗИ брюшной полости — это комплексная процедура, поскольку все органы функционально связаны между собой и влияют друг на друга. Так, проводить УЗИ печени бессмысленно без обследования желчного пузыря и поджелудочной железы.

В списке противопоказаний:

• Проведенная ранее эндоскопия (колоноскопия, ФДГС).
• Рентгенологическое исследование ЖКТ с применением контраста (гастрография, ирригоскопия).
• Хирургическое вмешательство (лапароскопия, пневмоперитонеум).

После эндоскопии и контрастной рентгенографии нужно подождать двое суток, прежде чем делать УЗИ. После оперативного вмешательства необходим более длительный перерыв — от 3 до 5 дней.

Как подготовиться к УЗИ

За 4-5 часов до процедуры нужно отказаться от питья и еды. Исключение — обследование почек или мочевого пузыря: в этом случае пациент должен выпить как минимум литр воды непосредственно перед ультразвуковым исследованием.

Врачи не запрещают пить воду, если желчный пузырь был удален.

Перед УЗИ запрещено употреблять алкоголь. Также медики рекомендуют воздержаться от курения. Нарушение правил подготовки чревато искажением результатов исследования.

Обязательный пункт — соблюдение специальной диеты. Примерно за 2-3 дня до УЗИ нужно исключить из рациона:

1. Алкоголь.
2. Кондитерские изделия.
3. Жирное мясо.
4. Черный хлеб.
5. Острые и жареные блюда, жирную пищу.
6. Молоко.
7. Газированные напитки.
8. Необработанные овощи и фрукты, соки.

Правильное питание помогает снизить газообразование в кишечнике и облегчит работу УЗИ-специалиста. Что можно включить в рацион при подготовке к процедуре:

• Каши на воде из овсяной, перловой или гречневой крупы.
• Диетические нежирные супы.
• Отварную или запеченную говядину, рыбу или курицу.
• Твердые сорта сыра.
• Сваренные вкрутую яйца.

Питаться нужно небольшими порциями. Перерыв между приемами пищи — 3 часа. Врачи разрешают пить воду или несладкий и некрепкий чай. За 3-5 часов до УЗИ необходимо полностью воздержаться от еды. Больным с сахарным диабетом можно выпить подслащенный чай или съесть леденец.

Если процедура проводится во второй половине дня, пациенту можно съесть легкий завтрак.

Как проходит обследование

1. Во время процедуры пациент обычно лежит на спине.
2. Специалист наносит на кожу больного гель, который способствует пропусканию ультразвуковых волн.
3. Иногда пациента просят сесть или повернуться, чтобы лучше рассмотреть исследуемые органы.

Процедура занимает всего 15-20 минут и не доставляет никакого дискомфорта. И взрослые, и дети хорошо переносят ультразвуковое исследование. Полученные данные врач фиксирует в протоколе и делает заключение. Правильно расшифровать результаты исследования может только врач.

Как проводят УЗИ брюшной полости у детей

Среди показаний для УЗИ у детей:

• Плановый скрининг у новорожденных.
• Наличие врожденных патологий.
• Боль в животе, лихорадка неустановленного генеза.
• Абдоминальные травмы.

УЗИ позволяет изучить состояние ЖКТ и выделительной системы, проверить желудок, мочевой пузырь, почки и т.д. Также необходимо осмотреть забрюшинное пространство, вены и артерии, нервные сплетения.

Ультразвуковое исследование проводят в присутствии одного из родителей. Сама процедура ничем не отличается от УЗИ брюшной полости у взрослых пациентов. Исследование позволяет:

• Подтвердить или опровергнуть наличие врожденных патологий.
• Оценить, насколько состояние органов соответствует возрасту ребенка.

Нормальные показатели

Результаты исследования врачи сравнивают с нормативами, которые приведены в таблице ниже.

Печень	Толщина правой доли здоровой печени — 13 см, длина 5 см. Толщина левой доли — 7 см, высота — 10 см. У здорового человека вертикальный косой размер печени не превышает 15 см. Орган без патологий обладает однородной структурой и четкими границами.
Поджелудочная железа	Размер — 2,5 см. Длина хвоста — 3 см, головки — 3,5 см. В здоровой поджелудочной железе нет новообразований. У нее гладкие очертания и равномерная эхогенность.
Желчный пузырь	Длина здорового желчного пузыря варьируется от 6 до 10 см, ширина — от 3 до 5 см. Максимально допустимая толщина стенок — 4 см. Объем здорового органа — 30-70 см³. Его диаметр не должен превышать 7 см. В норме у желчного пузыря ровные края.
Селезенка	Ширина здоровой селезенки — 5 см, длина — 10 см. S продольного сечения составляет 40-50 см2.
Почки	В норме длина — от 10 до 12 см, ширина — 5-6 см. Толщина варьируется от 4 до 5 см.

Какие заболевания позволяет обнаружить УЗИ

УЗИ помогает выявить:

• Сквозные патологии органов.
• Опухоли.
• Кишечную непроходимость.
• Инфаркт селезенки.
• Аппендицит.
• Панкреатит.
• Холецистит и холецистопанкреатит.
• Кисты в почках и печени.
• Выпячивание стенок кишечника.
• Цирроз.
• Гнойное воспаление.
• Дискинезию желчных путей.
• Воспалительные процессы в любом органе ЖКТ.
• Камни в почках, желчном пузыре и его протоках.
• Патологические процессы в женских репродуктивных органах.

Стоимость

Пройти УЗИ органов брюшной полости можно в любой клинике по собственной инициативе или по назначению врача.

Важно: для диагностики недостаточно только результатов УЗИ. Это исследование позволяет медикам приблизительно сориентироваться при постановке диагноза.

© 2019 — 2021, Игнатова Татьяна Михайловна. Все права защищены.