Лекарства от гепатита С из Индии: индийские дженерики

Гепатит С — распространенная патология печени, которая часто вызывает цирроз и рак органа. Заболевание называют ласковым убийцей, потому что оно долго не проявляется, но при этом разрушает организм и приводит к тяжелым последствиям.

До недавнего времени врачи лечили гепатит С только натуральным интерфероном. Но у него были два недостатка — выживаемость около 50% и тяжелые побочные реакции, которые усложняли терапию.

Сегодня фармакологическая промышленность предлагает инновационные лекарства, эффективные и безопасные одновременно.

Индийские препараты от гепатита С: общие сведения

В начале 21 века фармкомпании из США предложили первые инновационные медикаменты для лечения гепатита. Лекарства показали высокую эффективность, однако стоимость курса стандартной 12-недельной терапии доходила до 100-150 тыс. долларов. Цена была неподъемной для большинства больных.

На помощь пациентам пришли ученые из Индии, которые создали столь же эффективные, но более дешевые аналоги (дженерики) и наладили их производство.

Выпускать дженерики можно только после окончания действия лицензии на изготовление оригинальных лекарств по соглашению обладателя патента. Еще одно важное требование — полное соблюдение оригинальной рецептуры, а также концентрации активных и вспомогательных веществ.

Индийские дженерики эффективно лечат гепатит С, они безопасны, не вызывают побочных эффектов. Медикаменты точечно воздействуют на вирус и блокируют его размножение. Иногда дженерики используются даже для терапии цирроза.

Курсы лечения гепатита С дженериками стоят намного дешевле, чем терапия американскими лекарствами: всего 40–60 тыс. рублей за полный курс.

Первым дженериком от гепатита С на мировом рынке был «Совальди». Концерны из США разрешили выпуск препарата нескольким фармацевтическим предприятиям из Индии. Сегодня «Совальди» поставляется в более чем 90 стран мира, но в СНГ, в том числе в России и Украине, официально он не продается.

Сложности лечения гепатита С

Вирус гепатита С попадает в организм половым путем или через кровь. После проникновения патоген сразу поражает клетки печени и разрушает орган. Насколько быстро будет прогрессировать болезнь, зависит от иммунитета инфицированного человека.

Если иммунная система слабая и плохо защищает организм, патология разовьется в кратчайшие сроки. Инкубационный период длится 5-8 месяцев. В это время вирус активен, и больной человек может передать патоген здоровому.

Сложность лечения гепатита С в том, что патологию редко удается диагностировать на начальном этапе развития. Большая часть пациентов не придает большого значения первым симптомам, среди которых слабость, небольшое головокружение, возникающая время от времени диарея. Человек не обращается к врачам и, соответственно, не получает своевременного лечения.

На фоне гепатита С нередко возникает цирроз и рак. Но еще до этих заболеваний у инфицированного человека появляется печеночная недостаточность, энцефалопатия, печеночная кома, ухудшается состояние внутренних органов.

Важно! Начинать лечение надо сразу же после постановки диагноза.

Для этого человеку придется всю жизнь принимать иммуностимуляторы, гепатопротекторы и противовирусные средства.

Гепатит С: полное исцеление

Дженерики не дают вирусу размножаться и расти, они восстанавливают пораженные гепатоциты и укрепляют организм в целом. Перед приемом этих медикаментов нужно пройти обследование. По результатам анализов и инструментальной диагностики врач выявит стадию гепатита, его форму и генотип, назначит медикаменты и разработает план лечения.

Через месяц вируса в крови не будет, что подтвердят анализы. Если строго следовать схеме приема, которую составил врач, и инструкции, можно полностью вылечить гепатит.

Особенности лечения гепатита С

Лечение болезни снижает влияние вируса на организм человека, избавляет от воспалений и предупреждает возможные осложнения. В некоторых случаях терапия проходит без приема медикаментов. По статистике, у 5% заболевших гепатитом иммунитет достаточно сильный, чтобы самостоятельно избавиться от вируса. Такие пациенты должны находиться под наблюдением врача, регулярно сдавать анализы и следить за работой печени и общим состоянием организма.

Схема лечения гепатита С определяется в зависимости от пола и возраста пациента, формы заболевания, типа вируса, а также генетической предрасположенности. Необходимость терапии во многом зависит от интенсивности развития фиброза. Есть три стадии этого состояния:

• F0–F1 — лечение можно отложить;
• F2–F3 — терапию необходимо начать максимум через несколько лет;
• F4 — лечение нужно начать немедленно.

Медикаментозная терапия

Самый распространенный способ лечения гепатита С — это комплексная терапия рибавирином и интерфероном. Оба препарата хорошо работают против любого типа вируса.

Рибавирин

Рибавирин — это противовирусный аналог нуклеозидов, созданный искусственно. Препарат производится в форме таблеток и предназначен для лечения хронической формы гепатита С. Лекарство нельзя принимать женщинам при беременности и лактации, несовершеннолетним пациентам, людям с индивидуальной непереносимостью компонентов медикамента, а также больным с почечной и сердечной недостаточностью, декомпенсированным циррозом печени.

При приеме рибавирина могут появиться такие побочные эффекты:

• головная боль и головокружение, слабость, нарушение сна, раздражительность, тремор;
• повышенное давление и аритмия;
• гемолиз эритроцитов, снижение уровня лейкоцитов, гранулоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов;
• кашель, одышка, воспаление в околоносовых пазухах и среднем ухе;
• потеря аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, нарушение стула, повышение уровня билирубина в крови;
• ухудшение слуха и зрения, конъюнктивит;
• мышечная и суставная боль;
• сбои менструального цикла, снижение полового влечения;
• аллергия;
• ослабление иммунитета, воспаление лимфоузлов, повышенное выпадение волос и сухость кожи, уменьшение выработки гормонов щитовидной железы.

«Интерферон альфа

Лекарство эффективно против опухолей, вирусов, а также оказывает антипролиферативное и иммуномодулирующее воздействие. Препарат используется при терапии гепатита С, лейкоза, вирусного гепатита В, рака почек, миеломной болезни, тромбоцитоза и т.п. Часто средство применяется при ОРВИ и гриппе, а также в качестве профилактики.

Интерферон альфа имеет ряд противопоказаний. Так, препарат нельзя принимать при беременности и лактации, несовершеннолетним пациентам, людям с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства. Также интерферон альфа противопоказан пациентам с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, больным с нарушением свертываемости крови и острым коронарным синдромом.

В России выпускается несколько лекарств, в составе которых есть интерферон: «Альферон», «Интерферон лейкоцитарный человеческий», «Альтевир», «Локферон», «Инферон» и т.д. Разные препараты с этим действующим веществом имеют схожие побочные эффекты.

Комбинация рибавирина и интерферона

Комбинированная терапия наиболее эффективна при гепатите С. По статистике, почти 90% пациентов, которые принимают одновременно рибавирин и интерферон, полностью выздоравливают.

Интерфероны бывают краткосрочного и пролонгированного действия. В первом случае лекарство необходимо принимать каждый день на протяжении года. Пролонгированные интерфероны нужно использовать 1–2 раза в неделю.

У двойной терапии есть несколько противопоказаний. Подобное лечение не подходит пациентам, которые:

• имеют пересаженные органы;
• не переносят компоненты лекарств;
• болеют инсулинозависимым сахарным диабетом;
• имеют хронический обструктивный бронхит;
• имеют декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания.

При наличии противопоказаний к комбинированной терапии пациентам назначается монотерапевтическое лечение с использованием лекарств краткосрочного действия. В этом случае курс длится до 1,5 лет. Но у этой схемы также есть недостатки. Во-первых, дорогие медикаменты имеют множество побочных реакций. Во-вторых, пациенты часто не соблюдают правила приема препаратов, из-за чего организм становится невосприимчивым к воздействию лекарств.

Тройная терапия

Этот метод лечения используется в России и странах Европы с 2013 года. Тройная схема наиболее эффективна при гепатите С первого генотипа. При следовании всем правилам и рекомендациям выздоравливают 80% пациентов.

При тройной терапии используются пролонгированные интерфероны, рибавирин, боцепревир или телапревир. Продолжительность лечения зависит от активности и степени распространения вируса и обычно составляет 1,5 года.

Такая схема лечения имеет ряд противопоказаний. Так, ее не назначают беременным и несовершеннолетним пациентам, а также людям с аутоиммунным гепатитом и непереносимостью компонентов препаратов.

Боцепревир

Боцепревир — это новое лекарство, которое подавляет активность протеаз вируса и препятствует его распространению в гепатоцитах. Препарат предназначен для лечения хронического гепатита С первого генотипа.

Медикамент может оказывать побочные реакции, которые проявляются на уровне разных органов организма:

• Сердечно-сосудистая система — снижение уровня гемоглобина, нейтрофилов, эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.
• Пищеварение — тошнота, рвота, диарея, боль в желудке, потеря аппетита.
• Нервная система — бессонница, апатия, депрессия, головная боль и головокружение, тремор, раздражительность.
• Органы дыхания — кашель, одышка.
• Эндокринная система — гипотиреоз щитовидной железы.
• Половые органы — сбои менструального цикла, эректильная дисфункция, снижение либидо, аспермия и аменорея.
• Кожа — сухость, зуд, дерматит и отек Квинке.

Телапревир

Этот препарат, как и боцепревир, снижает активность вируса гепатита С, оказывает такие же побочные действия и часто заменяет его. Но телапревир противопоказан людям старше 65 лет. Отдельный прием медикамента неэффективен, поэтому он используется только в комбинированной терапии.

Новые препараты от гепатита С

Софосбувир и симепревир

С 2013 года в США и Европе разрабатываются препараты нового поколения, которые являются ингибиторами протеаз вируса гепатита С. Одни из них — софосбувир и сиимепревир. Эти лекарства обладают рядом преимуществ:

• отсутствие серьезный побочных реакций;
• хорошая переносимость пациентами;
• высокая эффективность против гепатита С;
• результативность даже при монотерапии;
• короткий курс лечения — три месяца;
• удобная форма выпуска — таблетки.

Но у медикаментов есть и недостатки. Так, полный курс лечения стоит достаточно дорого. Кроме того, поскольку у препаратов нет лицензии, они не продаются на территории России.

Гепатопротекторы

При хроническом гепатите С гепатопротекторы замедляют поражение печени и поддерживают организм. В зависимости от формы заболевания, применяются препараты, в составе которых есть такие вещества:

1. Урсодезоксихолевая кислота. Содержится в препаратах «Урсолак», «Урсодиол», «Урсофальк», «Урсодекс», «Урсосан» и т.д. Дозировка рассчитывается в зависимости от веса пациента, но при массе тела менее 45 кг такие лекарства противопоказаны. Медикаменты выпускаются в форме капсул, которые необходимо принимать на ночь.
2. Тиоктовая (липоевая) кислота. Входит в состав таких препаратов, как «Берлитион», «Диалипон», «Тиогамма», «Эспа-Липон», «Тио-Липон» и «Альфа-Липон». Это антиоксидант, который по воздействию аналогичен витаминам группы В и поддерживает здоровье печени.
3. Силимарин. Содержится в препаратах «Гепарсил», «Силибор», «Легалон», «Карсил», «Силимарин Сандоз». Это вещество из клеток расторопши пятнистой нормализует работу печени. Дозировка рассчитывается исходя из возраста, массы тела и состояния пациента. Медикаменты противопоказаны детям до пяти лет.
4. Соевые фосфолипиды. Являются основным компонентом таких препаратов, как «Гепафорте» и «Эссенциале». Это вещество замещает пораженные клетки печени. Лекарства выпускаются в форме желатиновых капсул и раствора для внутривенного введения. Курс терапии с использованием этих медикаментов составляет минимум три месяца.
5. Экстракт артишока. Входит в состав «Артибеля», «Хофитола», «Артихола», «Цинарикса», «Гепабеля», «Артишока Сандоза», «Биликура» и «Гепар-Поса». Это вещество восстанавливает клетки печени при воспалении.
6. Метионин. Содержится в препарате «Метионин» вместе с фолиевой, аскорбиновой, оксиантраниловой кислотами, токофенола ацетатом и др.

Софосбувир и даклатасвир

Против гепатита С также эффективна комбинированная терапия с использованием софосбувира и даклатасвира. При совместном применении эти препараты останавливают развитие болезни и помогают вылечиться в короткие сроки. Софосбувир подавляет активность вируса и всегда назначается в сочетании с другим лекарством. Даклатасвир содержит дигидрохлорид, благодаря которому быстро уничтожает вирус.

По результатам клинических испытаний, при таком лечении выздоравливает почти 90% больных. Также оба лекарства почти не имеют противопоказаний, благодаря чему подходят даже пациентам с циррозом печени.

Виды дженериков

Индийские фармкомпании предлагают дженерики разных американских медикаментов. В таблице ниже представлены аналоги софсобувира — одного из самых эффективных лекарств от гепатита С на сегодняшний день.

«Харвони»

«Харвони» (Германия) считается лучшим медикаментом для лечения гепатита С 1 и 4 генотипов в странах Европы. Выпускается с 2014 года, а его первые индийские дженерики — «Хепсинат ЛП», «Хепсвир-Л», «Ледифос» и «Михеп Лвир» — появились в 2015. Медикаменты прошли клинические испытания и признаны стопроцентными аналогами оригинала.

Самый популярный и эффективный дженерик «Харвони» — «Ледифос». В составе препарата два действующих компонента — софосбувир и ледипасвир. С помощью лекарства «Ледифос» более 90% пациентов избавились от гепатита С.

«Даклинза»

«Даклинза» — препарат с другим эффективным противовирусным веществом — даклатасвиром. Дженерики этого медикамента — «Натдак» и «Даклавир». Они появились на рынке в 2015 году. Лекарства блокируют вирус и не дают ему распространяться.

После терапии этими дженериками излечиваются 95-98% пациентов. Обычно «Натдак» и «Даклавир» используют против гепатита С 1, 2 и 3 генотипов. Препарат также эффективно лечит гепатит, осложненный циррозом и ВИЧ-инфекцией.

Где купить индийские препараты от гепатита С

В СНГ индийские дженерики не продаются, т.к. их разрешено применять только в странах третьего мира. Купить препараты можно в Индии, у официальных дилеров концерна-производителя и в интернет-аптеках, которые заключили контракты на прямые поставки с изготовителем лекарств.

Чтобы не купить подделку, узнайте у врача, где можно приобрести нужный вам медикамент. При покупке проверьте, есть ли у продавца прямой договор с производителем и сертификат, подтверждающий подлинность медикаментов.

Индийские дженерики можно купить через интернет со 100%-й предоплатой или наложенным платежом. Однако при втором варианте доставка обойдется дороже.

Другие рекомендации при лечении гепатита С

Симптоматическая терапия

При симптоматическом лечении гепатита С придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Соблюдайте постельный или полупостельный режим при обострении болезни. В периоды ремиссии старайтесь не нагружать организм физически и эмоционально.
2. Ежедневно выпивайте минимум 1,5 литра воды.
3. Придерживайтесь сбалансированного питания — исключите из рациона алкоголь, жирные, жареные, копченые и сдобные блюда. Ограничьте употребление сырых фруктов и овощей, сладостей, выпечки и цельного молока. Рекомендуется есть цельнозерновой хлеб, яблоки, свеклу, капусту, семечки, орехи и бобовые.
4. При признаках отравления используйте «Реосорбилакт», «Дисолем», «Хлорид Натрия», «Рингер-Лактат» или другие лекарства с лактулозой в составе.
5. Принимайте ферментные препараты — «Мезим», «Панкреатин» и «Пангрол».
6. При аллергии на лекарства комбинированной терапии используйте антигистаминные препараты.
7. При хроническом гепатите С на начальной стадии принимайте гормональные лекарства — «Преднизолон» и «Дексаметазон».

Гемокоррекция

Экстракорпоральная гемокоррекция — это эффективный метод терапии гепатита С без использования препаратов. Процедура очищает плазму крови благодаря использованию аппарата со специальными фильтрами. В результате воздействие вируса на организм ослабевает, а также улучшается конечный эффект симптоматической терапии.

Лечение гепатита С — долгий, тяжелый и в то же время дорогой процесс, поскольку необходимые лекарства пациенты покупают за свой счет.

Однако сегодня пациенты могут купить недорогие, но эффективные дженерики из Индии. Они доказали свою эффективность на практике и помогли тысячам больных победить гепатит С.

© 2022, Игнатова Татьяна Михайловна. Все права защищены.