Ампициллин: таблетки, капсулы, уколы, суспензия, как принимать, аналоги

Состав и форма выпуска

Фармкомпании производят ампициллин в следующих формах:

• таблетки для приема внутрь;
• гранулы для приготовления суспензии;
• порошок для приготовления и введения инъекций.

Активный компонент лекарства — ампициллин тригидрата (Ampicillinum). В порошке для приготовления инъекций — ампициллин натрия.

Препарат, в зависимости от формы выпуска, включает такие вспомогательные компоненты:

1. Таблетки 250 мг: кроскармеллоза натрия, крахмал, кальций стеариновокислый, стабилизатор.
2. Капсулы 250, 500 мг: натриевая соль, лаурил серной кислоты, стеариновая кислота, стабилизатор.
3. Суспензия 125, 250 мг: натриевая соль бензойной кислоты, диоксид кремния, натрий лимоннокислый, целлюлозно-гликолевая кислота, сахароза, красители и ароматизаторы.

Как действует препарат

Ампициллин — антибактериальный препарат из группы полусинтетических пенициллинов широкого действия. Эффективно справляется с бактериями рода стафилококки, стрептококки, протей, сальмонеллы, кишечные палочки, клебсиеллы.

Препарат не действует на стафилококки, которые вырабатывают пенициллиназу. Если пациент заражен нечувствительным штаммом, нужно принимать комбинированные лекарства с ингибиторами ферментов. Так, препараты «Уназин» и «Сультасин» содержат ампициллин и сульбактам. Поэтому они останавливают выработку пенициллиназы, и бактерии становятся беззащитными перед антибиотиком.

При приеме ампициллина в форме таблеток или капсул антибиотик всасывается кишечником. При этом максимальный уровень антибиотика в крови фиксируется через 2 часа после попадания в организм. При инъекционном введении — быстрее.

Большая часть ампициллина выводится почками, все остальное — печенью. Важно помнить, что ампициллин проникает в грудное молоко. При этом препарат не накапливается в организме даже при длительном приеме.

Показания к применению

Ампициллин показан при следующих заболеваниях и состояниях:

• импетиго, рожа, дерматоз;
• бронхит, воспаление легких;
• гайморит, фарингит, тонзиллит, скарлатина;
• менингит;
• воспалительные инфекции уха;
• пиелонефрит, цистит, цервицит, гонорея, хламидиоз у беременных;
• холангит, холецистит, перитонит;
• кишечные инфекции;
• дизентерия, брюшной тиф, сальмонеллез;
• пастереллез, листериоз;
• эндокардит;
• сепсис.

Противопоказания

Ампициллин нельзя принимать при аллергии на антибиотики из группы пенициллинов, колите, инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе. Внутримышечные инъекции противопоказаны при нарушении функций печени.

Побочные действия

Прием ампициллина может вызвать такие побочные эффекты:

• шелушение и зуд кожи;
• аллергический насморк, крапивницу, отек Квинке;
• глоссит, стоматит;
• гастрит, боли в животе, дисбактериоз, тошнота со рвотой, диарея, энтероколит;
• снижение лейкоцитов и тромбоцитов в крови;
• нефропатию и нефрит;
• кандидоз влагалища;
• депрессия, тревожность, агрессия, судороги.

Редко антибиотик вызывает макулопапулезную сыпь, дерматит, лихорадку, эритему, анафилактический шок.

Инструкция по применению для взрослых

Ампициллин в таблетках и капсулах нужно принимать за час до еды. Дозировка — 2 таблетки по 250 или 500 мг в день. При необходимости врач может увеличить число приемов в два раза, но суточная доза не должна превышать 4000 мг. Например, при уретрите, вызванном гонококками, больному нужно принимать в сутки по 3,5 г ампициллина. Стандартные дозировки для взрослых указаны в инструкции по применению.

Для введения внутримышечно порошок нужно развести в 2 мл воды для инъекций. Для снятия боли раствор можно соединить с «Новокаином» или лидокаином. Пациентам весом больше 20 кг можно делать инъекции 1 раз в сутки по 250-500 мг в течение 4 дней. Людям в тяжелом состоянии можно ставить уколы 4 раза в день по 1000-2000 мг.

Для внутривенных инфузий порошок нужно развести в 10 мл изотонического раствора или глюкозы. Если требуется однократное введение, показана капельница. Для ее подготовки необходим ампициллин и 250 мл изотонического раствора. Скорость введения — 1 капля в секунду. Растворы нужно готовить непосредственно перед введением.

Передозировка

Неправильно рассчитанная дозировка увеличивает риск возникновения побочных эффектов. Если появились симптомы передозировки, промойте желудок, выпейте слабительное или адсорбенты: они выведут лекарство из организма быстрее. В зависимости от реакции, показано симптоматическое лечение или диализ в условиях стационара.

Совместимость с другими лекарствами

При приеме антибиотика нужно учитывать его взаимодействие с другими препаратами:

1. Ампициллин теряет эффективность, если принимать его совместно с тетрациклином, сульфаниламидом, макролидом, линкозамидом.
2. Антибиотики из групп аминогликозидов и цефалоспоринов усиливают действие вещества до токсического уровня, что вызывает побочные реакции.
3. Препараты, которые нормализуют кислотность желудка и активизируют перистальтику ЖКТ, замедляют всасывание ампициллина. Аналогичный эффект возникает при приеме препарата после еды.
4. Витамин С ускоряет усвоение ампициллина.
5. Антибиотик снижает действие противозачаточных средств с эстрогеном, но усиливает эффект антикоагулянтов.
6. Диуретики, например, «Аллопуринол», «Фенилбутазон», а также нестероидные противовоспалительные средства повышают концентрацию антибиотика в крови из-за замедления его транспортировки в мочу.
7. Ингибитор ксантиноксидазы совместно с ампициллином провоцирует крапивницу и другие кожные реакции.
8. Антибиотик повышает токсичность метотрексата и уровень дигоксина.

Назначение детям

Дети старше 1 месяца могут принимать суспензию в дозировке ампициллина 125 или 250 мг.

Раствор необходимо готовить непосредственно перед применением. Разведите порошок кипяченой водой, а затем взболтайте до однородной консистенции. Суспензию можно принимать до или после еды. Храните готовое лекарство не более 8 дней при комнатной температуре.

Дозировка для детей зависит от возраста:

• 1-12 месяцев — 100 мг в сутки;
• 1-4 года — 100-150 мг в день;
• от 4 лет — 1000-2000 мг в сутки.

Детям весом до 20 кг нужно принимать 12-25 мг на 1 кг массы тела.

Младенцам с менингитом нужно вводить ампициллин внутривенно каждые 12 часов в первую неделю лечения, затем увеличенную вдвое дозировку каждые 8 часов. Дозировка препарата — 25 мг на 1 кг веса.

Лечение при беременности и лактации

Во время беременности можно принимать ампициллин только в том случае, если польза от его приема превышает риск развития осложнений у ребенка. Женщинам, кормящим грудью, нельзя принимать антибиотик, так как активное вещество попадает в молоко. На время лечения нужно прекратить кормление грудью.

Аналоги ампициллина

В аптеках можно найти средства с таким же действующим веществом и эффектом, что у ампициллина. Это «Пентрексил», «Зетсил», «Пенодил», «Стандациллин».

К аналогам нового поколения относятся «Амписид», амоксициллин, сочетание ампициллин + сульбактам.

Стоимость

Стоимость средства зависит от дозировки и формы выпуска:

• таблетки 250 мг — 15-25 рублей;
• суспензия 250 мг — от 70 рублей;
• раствор в ампулах для инъекций — 8-15 рублей.

Антибиотик можно купить в аптеке только по рецепту врача.

Условия хранения

Препарат нужно хранить в темном и сухом месте при температуре не более 25°C, а раствор для инъекций — до 20°C. Важно исключить доступ детей к лекарству.

Срок годности лекарства — 36 месяцев.

© 2022, Игнатова Татьяна Михайловна. Все права защищены.