Лайфферон: действие, состав, аналоги

Состав препарата

Активным компонентом в составе лекарства является интерферон альфа-2b. «Лайфферон» выпускают в ампулах и флаконах, которые содержат 0,5, 1, 3 или 5 млн МЕ действующего вещества.

Также в состав входит:

1. Декстран — 8 мг. Молекулярная масса полисахарида варьируется от 30000 до 40000. Декстран используют в виде раствора «Реополиглюкин». 1 мл препарата содержит 100 мг полисахарида и 0,9%-ный раствор хлористого натрия.
2. Натрия гидрофосфат додекагидрат — 2,74 мг.
3. Натрия дигидрофосфат дигидрат — 0,37 мг.
4. Хлористый натрий — 9,2 мг.
5. Сорбит-D — 3 мг.
6. Карбамид — 0,1 мг.

Лекарственная форма

Производители предлагают «Лайфферон» в форме лиофилизата. Из него нужно готовить раствор для закапывания в глаза и внутримышечных или субконъюнктивальных инъекций.

В одной пачке «Лайфферона» — 1 или 2 блистерных упаковки с 5 ампулами, инструкция и специальный нож либо скарификатор.

Если лиофилизат продается во флаконах, то изготовители закупоривают емкости резиновыми пробками с алюминиевыми колпачками. В таких случаях в одной пачке «Лайфферона» — 1 блистерная упаковка с 5 флаконами и инструкцией.

Действие препарата

«Лайфферон» используют для борьбы с вирусами и новообразованиями. Кроме того, он обладает иммуномодулирующим действием. Отметим, что длительное применение медикамента иногда приводит к тому, что защитная система начинает выделять антитела к интерферону, что снижает эффективность лекарства.

В каких случаях назначают «Лайфферон»

Препарат предназначен для лечения взрослых пациентов. При каких патологиях его используют:

1. Острый гепатит В, который находится в среднетяжелой или тяжелой форме. «Лайфферон» нужно принимать в начале желтушного периода, т.е. в первые 4 дня, иначе эффективность препарата будет снижена. При холестатическом гепатите или развитии печеночной комы медикамент не используют.
2. . Острые затяжные гепатиты В и С. Также лекарство назначают при обострении хронических гепатитов В, С и D.
3. Вирусные менингоэнцефалиты, которые развиваются при аденовирусной и энтеровирусной инфекции, герпесе, гриппе, паротите. В таких случаях необходимо начать лечение «Лайффероном» в первые 4 дня болезни.
4. Воспалительные процессы, которые поражают роговицу и слизистую глаза, например, кератит, конъюнктивит, кератоконъюнктивит и кератоувеит.
5. Рак почек в 4 стадии. Также препарат используют для борьбы с волосатоклеточным лейкозом. Кроме того, «Лайфферон» назначают пациентам со злокачественной лимфомой кожи в виде микоза или ретикулеза. С помощью препарата лечат саркому Капоши, кератоакантому и хронический миелолейкоз. Также применение «Лайфферона» показано при базально- и плоскоклеточном раке кожи. Это лекарство используют для борьбы с гистиоцитозом, миелозом и эссенциальной тромбоцитемией.
6. Рассеянный склероз.

Как применять «Лайфферон»

Раствор, который необходимо готовить непосредственно перед применением, вводят внутримышечно, в сам очаг поражения или под него. Также допустимо местное и субконъюнктивальное введение.

Способ приготовления:

1. Лиофилизат нужно растворить в воде для инъекций. Также можно использовать 0,9%-ный раствор хлористого натрия.
2. Для внутримышечной инъекции или введения в очаг поражения необходим 1 мл раствора. Для местного или субконъюнктивального применения нужно приготовить 5 мл.

Соблюдение дозировки — один из важных факторов.

При остром гепатите В — 1 млн МЕ 2 раза в сутки. Дозировку снижают после 5-6 дней лечения. В следующие 5 дней вводят 1 млн МЕ ежесуточно. После этого нужно провести биохимический анализ. Курс терапии продлевают в зависимости от результатов. Затем вводят 1 млн МЕ 2 раза в неделю в течение 14 дней. Общее количество интерферона за все время терапии — 15-21 млн МЕ.

При хроническом или остром затяжном гепатите В без цирроза и гепатита D — 1 млн МЕ дважды в неделю 1-2 месяца. При отсутствии результата терапию продлевают до 3-6 месяцев. Также медики применяют другую схему и проводят 3-4 курса длительностью 1-2 месяца с перерывами от 1 месяца до полугода.

При хроническом гепатите В и коинфекции вирусом гепатита D — 0,5-1 млн МЕ дважды в неделю в течение месяца. Через 1-6 месяцев курс нужно повторить.

При хроническом гепатите В, который осложнен циррозом и дельта-агентом — 0,25-0,5 млн МЕ дважды в неделю в течение месяца. При развитии декомпенсации необходимо повторить курс лечения. Рекомендуемый интервал — 2 месяца.

При хроническом или остром затяжном гепатите С без цирроза — 3 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 6-8 месяцев. При отсутствии результатов лечение продлевают до года и через 3-6 месяцев повторяют курс.

При менингоэнцефалитах — 1 млн МЕ 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Введение «Лайфферона» дополняют антибиотиками или противовирусными препаратами. Дозировка и схема лечения зависят от состояния пациента.

При раке почки — 3 млн МЕ в течение 10 дней. В общем, требуется от 3 до 9 курсов с перерывами в 21 день. Количество интерферона за все время терапии — 120-300 млн МЕ.

При волосатоклеточном лейкозе — 3-6 млн МЕ в день в течение 2 месяцев. При улучшении гемограммы дозировку снижают до 1-2 млн МЕ и проводят поддерживающее лечение. Во время него вводят 3 млн МЕ 2 раза в неделю в течение 6-7 недель. Количество интерферона за все время терапии — 420-600 млн МЕ.

При лимфобластном лейкозе лечение проводят в период ремиссии. Терапию начинают на 4-5 месяце ослабления заболевания. Еженедельно в течение полугода вводят 1 млн МЕ, позже — 1 млн МЕ 1 раз в 2 недели на протяжении 2 лет. При таком заболевании необходима поддерживающая химиотерапия.

При саркоме Капоши и злокачественной лимфоме — 3 млн МЕ в течение 10 дней. Кроме того, пациентам назначают проспидин и циклофосфан. Внутримышечное введение чередуют с внутриочаговыми инъекциями в течение 10 дней, если больной страдает ретикулосаркоматозом, ретикулезом или микозом. Важно: если у пациента диагностирована эритродермическая стадия микоза или болезнь находится в стадии обострения, а температура повышается до 39оС, то «Лайфферон» не вводят. При отсутствии противопоказаний курс через 10-14 дней повторяют, после чего проводят поддерживающее лечение — 3 млн МЕ еженедельно в течение 6-7 недель.

• При хроническом миелолейкозе — 3 млн МЕ ежедневно или 6 млн МЕ через день в течение 10-24 недель.
• При гистиоцитозе — 3 млн МЕ в день на протяжении месяца. Курсы терапии повторяют в течение 1-3 лет с перерывами в 1-2 месяца.
• При миелозе и эссенциальной тромбоцитемии — 1 млн МЕ ежедневно или через день в течение 20 дней.

0,1-0,15 млн МЕ на 1 кг массы тела ежедневно положено при ювенильном респираторном папилломатозе гортани. Довольно долгое лечение длится 45-50 дней. Далее немного легче — ту же дозу вводят трижды в неделю (так продолжается месяц). Потом нужны еще два курса. Нельзя забывать об интервалах от 2 до 6 месяцев.

При рассеянном склерозе с пирамидным синдромом — 1 млн МЕ 3 раза в день. Если пациент страдает мозжечковым синдромом, то ему вводят 1 млн МЕ 1-2 раза в сутки в течение 10 дней, позже — 1 млн МЕ еженедельно на протяжении 5-6 месяцев. Количество интерферона за все время терапии — 50-60 млн МЕ. При выраженной пирогенной реакции используют парацетамол. Также ее устраняют с помощью индометацина.

При базально- и плоскоклеточном раке, кекатоакантоме — 1 млн МЕ в сутки в течение 10 дней. «Лайфферон» вводят под очаг поражения. При выраженном воспалении инъекции делают через 1-2 дня. Если есть необходимость, то после терапии проводят криодеструкцию.

При кератите, кератоиридоциклите и кератоувеите больным назначают ежедневные субкоъюнктивальные инъекции. Дозировка составляет 60 000 МЕ на 0,5 мл раствора. В зависимости от состояния пациента инъекции делают через день. Для процедуры под местной анестезией необходим 0,5%-ный раствор дикаина. Курс включает 15-25 инъекций.

• Для местного применения предназначен раствор 1 млн МЕ. Чтобы его приготовить, лиофилизат нужно развести в 5 мл 0,9%-ного хлористого натрия. Раствор можно хранить в холодильнике не более 12 часов.
• При конъюнктивите и поверхностном кератите раствор следует капать на конъюнктиву больного глаза — по 2 капли 6-8 раз в сутки, позже — 3-4 раза в день в течение 2 недель.

Список противопоказаний

К противопоказаниям относятся:

1. непереносимость «Лайфферона»;
2. выраженные аллергические реакции;
3. беременность;
4. лактация.

Побочные реакции

С какими побочными эффектами сталкиваются пациенты:

• повышение температуры;
• озноб;
• утомляемость;
• ощущение недомогания;
• головные боли;
• гриппозный синдром.

Иногда местное применение вызывает конъюнктивальную инфекцию. Также пациенты жалуются на гиперемию слизистой глаз и появление единичных фолликулов. Еще один побочный эффект — отек конъюнктивы.

Лечение «Лайффероном» может привести к лейко-, лимфо- и тромбоцитопении, а также к повышению АЛТ и щелочной фосфатазы. Чтобы контролировать лабораторные показатели, нужно каждые 2 недели сдавать общий анализ крови. 1 раз в 4 недели следует проходить биохимический анализ крови. Как правило, показатели незначительно отклоняются от нормы и носят обратимый характер.

«Лайфферон» при беременности и вскармливании

• Беременным и кормящим пациенткам нельзя лечиться с помощью «Лайфферона».

«Лайфферон» для детей

• Препарат разрешен для лечения пациентов старше 1 года с лимфобластным лейкозом. Важно: заболевание должно находиться в стадии ремиссии в течение 4-5 месяцев. Кроме того, «Лайфферон» можно применять при ювенильном респираторном папилломатозе на следующий день после удаления образований.

Как препарат взаимодействует с другими медикаментами

1. «Лайфферон» угнетает ферменты Р450. Это вызывает нарушение метаболизма ряда цитостатиков. Кроме того, интерферон вступает во взаимодействие с варфарином, диазепамом и дипиридамолом.
2. Необходима осторожность при приеме пропранолола и теофиллина, поскольку «Лайфферон» усиливает их побочное действие на ЦНС, сердце и костный мозг. То же касается фенитоина и циметидина.
3. При применении «Лайфферона» нужно отказаться от средств для угнетения ЦНС и иммуносупрессоров.

Препарат несовместим с алкоголем.