Урдокса: как принимать, состав, аналоги, отзывы

Препараты, которые защищают клетки печени, входят в группу гепатопротекторов. Одно из таких средств – «Урдокса». Это лекарство оказывает желчегонное воздействие, растворяет холестериновые камни в желчном пузыре и расщепляет жиры. «Урдоксу» производит российская фармацевтическая компания из зарубежного сырья.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в капсулах, каждая содержит 250 мг активного компонента. В непрозрачной желатиновой оболочке находятся белые гранулы. «Урдокса» фасуется по блистерам и пластиковым флаконам по 50 или 100 капсул. В одной контурной ячейковой упаковке 10 штук. В картонной пачке от 1 до 10 блистеров.

В состав капсул входят:

• урсодезоксихолевая кислота — гидрофильная нетоксичная желчная кислота, которая растворяет камни в желчном пузыре;
• кукурузный крахмал — загуститель природного происхождения;
• коллоидный диоксид кремния — энтеросорбент, который выводит из организма токсины;
• желатин — натуральный ингредиент, из которого состоит оболочка капсулы;
• диоксид титана — краситель;
• стеарат магния — бесцветные нерастворимые кристаллы, которые смешиваются с активным веществом и заполняют капсулу.

Свойства лекарства

Есть два направления воздействия лекарства:

• Холелитолитическое. «Урдокса» улучшает состав желчи, сокращает концентрацию холестерина в ней. Такие эффекты способствуют разрушению существующих камней в желчном пузыре и препятствуют формированию новых.
• Желчегонное. Лекарство улучшает работу печени и стимулирует выработку желчи. Также препарат повышает секрецию ферментов, которые выделяет поджелудочная железа.

Урсодезоксихолевая кислота проникает в гепатоциты, нормализует структуру их оболочек и защищает клетки печени от агрессивного воздействия желчных кислот. Активное вещество усиливает действие липазы — фермента, который расщепляет жиры и размягчает или полностью разрушает холестериновые камни. Терапевтический эффект достигается при продолжительном приеме «Урдоксы».

Действующий компонент лекарства уменьшает выработку агрессивных желчных кислот: литохолевой, дезоксихолевой и хенодезоксихолевой. Их содержание повышается при хронических болезнях печени.

Урсодезоксихолевая кислота способствует естественному выведению желчных кислот через кишечник. Также препарат снижает синтез холестерина и его всасывание в ЖКТ. Из-за этого меняется состав желчи: концентрация вредных липидов в ней сокращается, поэтому риск образования камней уменьшается.

Большая часть действующего вещества проникает в организм через слизистые оболочки стенок кишечника. Спустя 2–3 часа после приема «Урдоксы» наблюдается максимальная концентрация активного компонента в плазме крови. При регулярном приеме лекарства достигается накопительный эффект.

Чтобы добиться положительных результатов терапии и сохранить их, нужно принимать «Урдоксу» долго. При длительном курсе лечения поддерживается постоянная необходимая концентрация урсодезоксихолевой кислоты в желчи. Активный компонент почти полностью связывается с белком плазмы крови и преодолевает гематоэнцефалический барьер – проникает из сосудов в нейроны центральной нервной системы.

Для чего назначают гепатопротектор

В список показаний к применению препарата входят:

• начальная стадия билиарного цирроза — хронического воспаления желчных протоков в печени;
• холангит — воспаление желчных протоков (вне обострений);
• холестериновые камни в желчном пузыре или высокий риск их образования;
• билиарный рефлюкс-гастрит — воспаление слизистой оболочки стенок желудка из-за повреждения желчным секретом;
• хронический гепатит;
• муковисцидоз;
• неалкогольный стеатогепатит;
• дискинезия желчных протоков;
• алкогольная болезнь печени.

Инструкция по применению Урдоксы

Схему лечения и дозировку препарата должен назначить врач, перед началом терапии нужно проконсультироваться с врачом.

Инструкция содержит несколько стандартных способов приема «Урдоксы»:

• При билиарном рефлюкс-гастрите нужно принимать 1 капсулу препарата в день. Длительность терапии зависит от диагноза, состояния пациента и эффективности лечения.
• Чтобы растворить холестериновые камни в желчном пузыре, нужно принимать по 1 или 2 капсулы в сутки. Лечение длится от 3 месяцев до 1 года. При поддерживающей терапии после достижения терапевтического эффекта достаточно 1 капсулы в день.
• При билиарном циррозе суточная доза зависит от массы тела больного. При весе до 50 кг дозировка составляет 500 мг активного вещества, при 50–65 кг — 750 мг, при 66–85 кг — 1000 мг, при 86–110 кг — 1250 мг. Если масса тела превышает 110 кг, пациент принимает по 1500 мг действующего компонента в сутки. Максимальная дневная доза — 6 капсул.

Особые указания

В инструкции по применению «Урдоксы» есть несколько особых указаний:

• Если диаметр холестериновых камней в желчном пузыре превышает 2 мм, принимать препарат для растворения таких конкрементов нельзя.
• При билиарном циррозе на начальном этапе терапии симптомы заболевания могут усилиться.
• При продолжительном применении лекарства нужно ежемесячно сдавать биохимический анализ крови и делать УЗИ, чтобы оценивать динамику заболевания и эффективность лечения.

Противопоказания

Так как препарат стимулирует выделительную активность клеток, его не следует принимать при серьезных нарушениях работы почек, поджелудочной железы и печени. В список противопоказаний входят:

• кальцинированные камни в желчном пузыре;
• острые воспаления или тяжелые патологии желчного пузыря, поджелудочной железы или почек;
• декомпенсированная форма цирроза печени;
• обострение холангита;
• индивидуальная непереносимость компонентов состава.

Также «Урдоксу» не назначают детям младше 3 лет, т.к. ребенок не может глотать капсулы.

Побочные эффекты и передозировка

Пациенты хорошо переносят лекарство. Но у 0,1% больных на фоне приема «Урдоксы» возникают такие побочные эффекты:

• диарея;
• запор;
• тошнота и рвота;
• головокружение;
• сыпь на коже;
• отложение кальция в желчных камнях;
• высокая активность ферментов печени;
• выпадение волос;
• боль, дискомфорт, тяжесть в желудке или в правом подреберье.

Случаи передозировки неизвестны. Но если пациент принял дозу, превышающую рекомендованную, он должен находиться под наблюдением врача. Также показано симптоматическое лечение:

• прием адсорбентов, например, активированного угля;
• очищение кишечника с помощью солевого слабительного;
• промывание желудка.

Назначение беременным и кормящим женщинам

• Исследований о влиянии урсодезоксихолевой кислоты на беременных и кормящих грудью женщин не проводились. Врач может назначить «Урдоксу» будущей маме, если ее состояние тяжелое, а ожидаемая польза превышает возможный вред для плода. Но обычно беременным при патологиях желчного пузыря и печени назначают специальную диету и растительные желчегонные средства.
• Кормящая мать может принимать лекарство. Но в период терапии она должна прервать лактацию.

Урдокса для детей

С осторожностью нужно давать препарат детям от 3–4 лет, т.к. они не могут правильно проглатывать капсулы. Максимальная суточная доза для таких пациентов составляет не более 500 мг активного вещества. Продолжительность курса терапии определяет специалист.

Взаимодействие с другими медикаментами и алкоголем

Прежде чем назначить «Урдоксу», врач должен выяснить, принимает ли больной другие медикаменты. В противном случае может возникнуть несовместимость лекарств.

При сочетании «Урдоксы» нужно учитывать такие особенности:

• Антациды, «Колестипол» и «Колестирамин» уменьшают всасывание урсодезоксихолевой кислоты в ЖКТ.
• «Урдокса» ослабляет действие антибиотиков на основе ципрофлоксацина.
• Урсодезоксихолевая кислота ускоряет проникновение в плазму крови циклоспорина — активного вещества сильнодействующих антидепрессантов.
• Антибиотики с неомицином в составе, гиполипидемические средства, гестагены и эстрогены ослабляют эффект «Урдоксы».
• Оральные гормональные контрацептивы уменьшают всасывание желчных кислот.

При приеме «Урдоксы» нельзя употреблять алкоголь. Спиртные напитки снижают эффективность активного вещества, разрушают клетки печени и оказывают токсическое воздействие на организм.

Аналоги Урдоксы

В аптеках есть заменители «Урдоксы» с идентичным действующим веществом. Они стоят дешевле оригинала и могут иметь другие концентрации активного компонента. В список заменителей лекарства также входят медикаменты с другим составом, но схожим действием.

Перечень аналогов препарата:

• «Урсомик»;
• «Эксхол»;
• «Урсосан»;
• «Холудексан»;
• «Урсодез»;
• «Экурохол»;
• «Урсоприм»;
• «Урсолив»;
• «Гринтерол».

Заменитель «Урдоксы» должен подобрать врач с учетом необходимой дозировки активного вещества.

Условия продажи и хранения

Стоимость «Урдоксы» зависит от региона и аптечной сети. Упаковка из 50 капсул стоит около 600–800 рублей. Цена 100 штук составляет от 1500 до 1600 рублей. Препарат отпускается из аптек только по рецепту врача.

Срок хранения лекарства — 4 года с даты производства. Температура в помещении должна быть не выше 25 градусов. Держать упаковку нужно в месте, защищенном от влаги и ультрафиолета. Храните «Урдоксу» вдали от детей.

© 2022, Игнатова Татьяна Михайловна. Все права защищены.