Содержание
«Креон 25000» — ферментный препарат для нормализации работы ЖКТ. Это средство используется при дисфункции поджелудочной железы.
Состав
Одна капсула содержит 0,3 г активного компонента, т. е. панкреатина. Такое количество соответствует 25000 ЕД Ph. Eur. (европейские единицы измерения) липазы, 18000 ЕД Ph. Eur. амилазы и 1000 ЕД Ph. Eur. протеазы.
Также в состав входят вспомогательные вещества:
• этал;
• макрогол 4000;
• диметикон 1000;
• триэтилцитрат;
• гипромеллозы фталат.
Оболочка капсул состоит из желатина, двуокиси титана, лаурилсульфата натрия и красителей в виде оксидов железа.
Лекарственная форма
Форма выпуска препарата — кишечнорастворимые капсулы нулевого размера. Их содержимое находится в твердой оболочке из желатина. Бесцветный корпус каждой капсулы закрывает непрозрачная красно-коричневая крышечка. Внутри находятся бежевые минимикросферы в кислотоустойчивой оболочке.
Препарат продается в белых пластмассовых флаконах. Они упаковываются в картонные пачки. Один флакон содержит 20, 50 или 100 капсул.
Фармакологические свойства
Препарат назначается детям и взрослым пациентам для нормализации процесса усвоения пищи. «Креон 25000» помогает облегчить симптомы, которые возникают при дисфункции поджелудочной железы.
Ферменты в составе препарата стимулируют расщепление питательных веществ и улучшают их всасывание.
Когда капсула попадает в желудок, ее оболочка растворяется. При этом высвобождаются минимикросферы со свиным панкреатином. Благодаря своей кислотоустойчивости, они не растворяются в желудочном соке, а перемешиваются с пищей и доносят ферменты до тонкого кишечника. В результате энзимы в составе минимикросфер улучшают амилолиз, липолиз и протеолиз.
Энзимы поджелудочной железы относятся к полипептидам. При терапевтическом воздействии на ЖКТ они распадаются на пептиды и аминокислоты и всасываются в кишечник.
Показания к применению
Лекарство используется для заместительной терапии. Это означает, что «Креон 25000» применяется в качестве замены вещества, которое либо вообще не синтезируется организмом, либо вырабатывается в низком количестве. Препарат следует принимать при ферментной недостаточности. Это состояние проявляется в ограниченной выработке или низкой активности энзимов либо в их повышенном разрушении в просвете кишечника.
Патология развивается под влиянием нескольких факторов. К ним относится:
• муковисцидоз;
• хронический панкреатит;
• рак поджелудочной железы;
• закупорка общего желчного протока;
• закрытие протоков поджелудочной железы;
• синдром Швахмана — Даймонда;
• резекция желудка (в том числе по Бильрот 2);
• гастрэктомия;
• операция на поджелудочной железе;
• период восстановления после острого панкреатита.
Инструкция по применению
Капсулы предназначены для перорального приема. Их следует проглатывать целиком и запивать теплой жидкостью. Лекарство надо принимать во время еды либо сразу после нее.
Применение препарата разрешается как при полноценных, так и при промежуточных приемах пищи.
Иногда пациенты, например, дети или пожилые люди, не могут проглатывать капсулы целиком. В таких случаях можно осторожно извлечь минимикросферы и смешать их с негорячей жидкостью либо с пюре, кашей или йогуртом. Это необходимо делать непосредственно перед приемом препарата. Хранить готовую смесь не рекомендуется.
Дозировка определяется для каждого пациента индивидуально с учетом результатов анализов и состояния больного.
Рекомендуемые дозы при муковисцидозе:
1. Для детей до 4-х лет — 1000 липазных единиц на 1 кг массы тела.
2. Для пациентов старше 4-х лет — 500 липазных единиц на 1 кг массы тела.
Врач, который назначает прием «Креон 25000», должен учитывать тяжесть заболевания, его клиническую картину и характер питания пациента.
При расчете дозировки важно обратить внимание на результаты копрограммы, особенно на повышенный уровень липидов. Препарат должен поддерживать оптимальное соотношение мышечной и жировой массы в организме пациента.
Стандартная доза составляет 10000 единиц липазной активности на 1 кг массы тела либо 4000 единиц липазной активности на 1 г потребленных липидов.
При недостаточности поджелудочной железы, которая приводит к нарушению ее экзокринной функции, дозировка составляет 25000–80000 липазных единиц при полноценном приеме пищи. Половину дозы нужно принимать во время легкого перекуса.
Чтобы рассчитать дозировку и составить схему лечения для ребенка, врач должен учитывать особенности диагноза, а также состояние пациента.
Противопоказания
Основное противопоказание к приему «Креон 25000» — повышенная чувствительность к компонентам в составе средства.
Беременным следует принимать препарат с осторожностью.
Важно: самолечение категорически запрещается.
Побочные реакции
Многие пациенты отмечают легкие или средневыраженные побочные эффекты:
1. Со стороны ЖКТ очень часто возникает боль в животе. Реже отмечается тошнота, диарея, запоры и вздутие. Также может возникнуть фиброзирующая колонопатия. Данные о частоте развития такого осложнения отсутствуют.
2. Со стороны иммунной системы возникает анафилаксия при сенсибилизации к компонентам «Креон 25000» (частота не установлена).
3. Со стороны кожи в редких случаях появляется сыпь. Точные данные о том, насколько часто возникает зуд и крапивница, отсутствуют.
При передозировке «Креон 25000» возникает гиперурикемия и гиперурикозурия — состояния, при которых в крови увеличивается концентрация мочевой кислоты.
Лекарственное взаимодействие
Инструкция не содержит данных о том, как «Креон 25000» взаимодействует с другими медикаментами. Это означает, что теоретически ферментный препарат можно сочетать с разными средствами без риска ухудшить состояние. Тем не менее следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Аналоги препарата
Наиболее близкий аналог — «Креон 40000», т. е. средство с другой концентрацией активных единиц. Также препарат можно заменить следующими медикаментами:
1. «Эрмиталь» — средство на основе панкреатина (Германия).
2. «Панкреатин Форте» — более доступный по сравнению с «Креон 25000» российский препарат панкреатина.
3. «Мезим» — средство на основе энзима из свиных поджелудочных желез.
4. «Микразим» — препарат с амилазой, липазой и протеазой.
Хранение и срок годности
Медикамент надо хранить в закрытом флаконе при температуре до +25 оС.
Срок годности — 2 года, после вскрытия — не более 3-х месяцев.
Цена препарата и правила отпуска
Лекарство отпускается без рецепта.
© 2022, Игнатова Татьяна Михайловна. Все права защищены.
