Содержание
Гастроэнтерологи часто назначают желчегонные препараты, чтобы наладить пищеварение, стимулировать отток желчи и предотвратить образование камней в желчном пузыре. Лекарственные средства с желчегонным эффектом делятся на 3 типа:
- препараты, которые стимулируют выработку желчного секрета, усиливают сократительную функцию желчного пузыря;
- лекарства, которые помогают выводить желчный секрет в двенадцатиперстную кишку, расслабляют стенки желчевыводящих каналов и сфинктер Одди;
- медикаменты комплексного действия, которые одновременно стимулируют образование желчи и нормализуют процесс ее поступления в кишечник.
Классификация
Медикаментозные средства
- Холеретики – лекарства, которые стимулируют желчетворение. Действующие вещества в таких препаратах могут быть как растительного, так и синтетического происхождения. Подвид холеретиков – гидрохолеретики, которые увеличивают объем желчного секрета, разбавляя его водой. Примеры лекарств с желчетворным действием — «Холосас», «Дигестал», «Аллохол».
- Холекинетики – лекарства, которые нормализуют отток желчного секрета в кишечник. Примеры — «Олиметин», «Атропин».
- Холеспазмолитики – лекарства, которые расслабляют стенки желчного пузыря, нормализуют отток желчного секрета, снимают болевой синдром. К таким препаратам относятся «Но-шпа», «Метацин», «Бесалол», «Дротаверин», «Папаверин».
- Лекарства, которые снижают литогенность желчи. Их принимают, чтобы не допустить образование камней и растворить уже имеющиеся конкременты. К таким препаратам относятся «Ливодекса», «Урсо 1002». Для пациентов, у которых был удален желчный пузырь, подойдет «Урсофальк».
- Растительные препараты оказывают более мягкое действие на организм. Действующее вещество таких лекарств – растительные экстракты. Примеры растительных желчегонных средств — «Танафлон», «Уролесан», «Датискан».
Народные средства
Желчегонным действием обладают соки, отвары и экстракты лекарственных растений. Для нормализации работы желчевыводящей системы в народной медицине применяют:
- цветки полевой ромашки;
- кору волчьих ягод;
- садовую мяту;
- оливковое масло;
- корневище татарской травы;
- корни репейника;
- листья артишока;
- бессмертник;
- ягоды рябины;
- зверобой;
- спорыш обыкновенный и др.
Желчегонные травяные сборы можно приобрести в аптеке или собрать и приготовить самостоятельно. Многие свежевыжатые соки также обладают желчетворными и желчегонными свойствами. Популярные средства:
- Сок редьки. Его необходимо пить за 30 минут до еды по 20–30 мл. Такое лечение противопоказано людям с язвой.
- Свежеприготовленный сок груши. Средство нужно принимать 2 раза в день по 120 мл.
- Сок одуванчика, приготовленный из целого растения с корнями. Средство необходимо принимать два раза в сутки по 20–25 мл. Курс лечения – один месяц.
Показания к применению
Холеретики нужно принимать людям, у которых диагностированы:
- Хронические воспалительные заболевания печени;
- гепатиты разной природы;
- холангит и другие хронические болезни желчных протоков;
- нарушение дефекации, связанное со сбоем оттока желчного секрета.
Обычно врачи назначают холеретики в составе комплексной терапии наряду со спазмолитиками и антибиотиками.
Холекинетики показаны пациентам с:
- хроническим холециститом;
- атонией желчного пузыря;
- ДЖВП;
- гепатитами;
- гастритами с нулевой или пониженной кислотностью.
Также холекинетики врачи назначают во время подготовки к зондированию.
Холеспазмолитики показаны пациентам с сильной болью. Препараты можно принимать в стационаре и дома. Они помогают улучшить состояние при:
- ЖКБ;
- перегибе желчного пузыря;/li>
- болевом синдроме, вызванном разными патологиями желчного пузыря и протоков.
Литолитические средства помогают растворить холестериновые образования. Они показаны при:
- наличии в желчном пузыре камней небольшого размера;
- первичном холангите;
- гепатитах;
- застоях желчи;
- забросе желчного секрета в желудок или пищевод;
- токсических поражениях печени алкоголем и ядами;
- описторхозе.
Литолитические препараты также необходимо принимать после удаления камней, чтобы исключить образование новых конкрементов.
Противопоказания и побочные действия
Желчегонные средства подходят не во всех случаях. Основные противопоказания:
- острый панкреатит;
- обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
- аллергия на вещества в составе лекарства.
Инструкция по применению желчегонных средств
Любое желчегонное средство нужно принимать за 30 минут до каждого приема пищи. Суточную дозировку препарата делят на 3-5 приемов. Общие правила лечения желчегонными средствами:
- Лекарство необходимо запивать большим количеством чистой воды.
- В год нужно пропивать 2-4 курса, каждый из которых длится минимум 3 недели.
- После приема лекарственного средства нужно поесть, иначе случится приступ рвоты.
- Правильную дозировку сильнодействующих желчегонных препаратов должен рассчитать лечащий врач.
Желчегонные средства для детей
Детям показан ограниченный список желчегонных средств:
- холеспазмолитики: «Но-Шпа», «Папаверин»;
- препарат на основе натуральной желчи «Аллохол»;
- синтетический желчегонный медикамент «Осалмид»;
- растительные лекарственные средства: «Холосас», «Хофитол».
Желчегонные средства для беременных
Важно, чтобы желчегонное средство не спровоцировало сократительную деятельность матки у беременной женщины. Такое состояние может вызвать выкидыш или преждевременные роды. Безопасные желчегонные препараты для беременных:
- «Но-Шпа»;
- «Холосас»;
- «Дротаверин»;
- «Папаверин»;
- «Спазмонет»;
- «Метацин»;
- «Атропин».
Под контролем лечащего врача можно принимать следующие препараты:
- «Эуфиллин»;
- «Одестон»;
- «Фламин»;
- «Холестил»;
- «Фебихол».
© 2019 — 2021, Игнатова Татьяна Михайловна. Все права защищены.