Содержание
На продолжительность и качество жизни больного гепатитом Б влияют особенности организма и реакция на лечение. По статистике, каждый год в мире от гепатита Б умирает более 600 000 человек, большинство из которых — молодые люди. Хуже всего дела обстоят в странах Африки. Однако и в Европе обстановку нельзя назвать благоприятной.
Типы гепатита В
В зависимости от сложности и способа протекания, гепатит B бывает:
- Острым. Протекает как в легкой, так и тяжелой формах. Легкая форма патологии хорошо поддается лечению: шансы пациента на выздоровление высоки. Тяжелая форма сопровождается выраженными симптомами и приводит к отказу печени.
- Хроническим. Болезнь долгое время протекает бессимптомно. Продолжительность инкубационного периода составляет 1-6 месяцев. В это время человек опасен для окружающих. Как только инкубационный период завершается, болезнь начинает стремительно развиваться, а качество жизни больного резко падает.
- Молниеносным. Редкая форма, при которой патология развивается за несколько часов. У пациента резко отказывает печень, что приводит к отеку головного мозга, коме и смерти.
Пути заражения гепатитом В
Возбудитель болезни проникает в организм:
- Через кровь. Самый распространенный способ заражения. Инфицирование происходит во время переливания крови, работы с нестерильными косметологическими инструментами, при посещении стоматолога. Вирус устойчив к воздействию химических средств, щелочей, высоких температур. Врачи рекомендуют не контактировать с использованными шприцами, бинтами и ватой, особенно если на них осталась чужая кровь.
- Во время секса. Этот способ инфицирования — второй по распространенности. При незащищенном половом контакте риск заражения увеличивается в разы. Вирус содержится в вагинальном секрете и мужской сперме. Оральный контакт менее опасен.
- Во время естественных родов. Ребенок, который находится в утробе, заразиться не может: его защищает плацента. В процессе естественных родов младенец контактирует с кровью матери, что увеличивает вероятность инфицирования. Такая ситуация приводит к развитию молниеносной формы болезни, и спасти новорожденного бывает сложно.
- Через поцелуй. Чтобы заразиться через слюну, во рту обоих партнеров должны быть кровоточащие повреждения.
Симптомы гепатита В
Болезнь протекает с выраженными симптомами: врач может поставить диагноз уже при первом визите пациента. Обычно больные гепатитом Б жалуются на:
- обесцвечивание кала;
- потемнение мочи;
- повышение температуры тела до 40 градусов;
- ломоту в суставах;
- боль в носовой полости во время кашля;
- головные боли и головокружение;
- недомогание и повышенную утомляемость;
- потерю аппетита и веса;
- тошноту после еды или на голодный желудок;
- пожелтение кожи и белков глаз;
- ноющую боль в области правого подреберья.
От чего зависит продолжительность жизни с гепатитом В
Больной может жить полноценно только в том случае, если вовремя начать терапию. К основным факторам, которые влияют на продолжительность жизни пациента, относятся:
- Масса тела. Чем ниже вес, тем больше шансов на благоприятный результат терапии. Из-за лишнего жира повышается нагрузка на больную печень. Больные гепатитом с ожирением должны соблюдать строгую диету.
- Возраст. Пациенты среднего возраста могут прожить долго. У детей и пожилых людей патология часто становится хронической и приводит к развитию осложнений.
- Состояние здоровья. Хронические патологии, например, диабет, цирроз, заболевания ЖКТ отрицательно влияют на прогноз.
- Питание. Диета — важный этап на пути к долгой жизни. Пациенту нельзя употреблять жирные, жареные и острые блюда, которые создают дополнительную нагрузку на печень.
- Вредные привычки. Алкоголь, табак и наркотики провоцируют развитие воспалительных процессов в печени.
- Физическая активность. Малоподвижный образ жизни — причина ухудшения обменных процессов и возникновения сбоев в работе пораженной железы.
Осложнения при гепатите В
Отсутствие лечения или отказ от него приводят к развитию опасных для жизни осложнений. К самым распространенным последствиям гепатита Б относятся:
- Цирроз. Развивается на фоне хронического гепатита за 10-25 лет. За это время гепатоциты постепенно замещаются фиброзной тканью. На продолжительность жизни влияет степень цирроза. В большинстве случаев больные живут от одного года до десяти лет после постановки диагноза.
- Рак или гепатоцеллюлярная карцинома. Редкое осложнение, которое чаще развивается у мужчин. Прогноз патологии резко негативный. Улучшению качества жизни больного способствует химиотерапия или удаление части пораженной железы. Если своевременно начать лечение, больной сможет прожить еще несколько лет. При появлении метастазов в окружающих органах продолжительность жизни составляет несколько месяцев или недель. Предупредить развитие онкологии можно с помощью грамотно подобранной терапии и отказа от вредных привычек.
- Печеночная недостаточность. Возникает при фульминантной форме гепатита. Болезнь развивается как постепенно, так и стремительно и приводит к резкому ухудшению работы пораженной железы. Если больного не лечить, он впадет в кому и умрет. Негативно влияет на прогноз наличие других вирусов, например, ВИЧ. В такой ситуации шансов на благоприятный исход крайне мало.
Прогноз
Лечение интерферонами и нуклеотидами в разы снижает вероятность возникновения цирроза и рака печени. Благодаря своевременно начатой терапии снижается активность вируса и наступает ремиссия.
Одно из самых часто используемых лекарств для борьбы с гепатитом В — «Ламивудин». Препарат нормализует работу ферментов печени и уровень билирубина, улучшает иммунитет. Благодаря эффективному противовирусному лечению повышается качество жизни пациента.
При хронической форме патологии больной должен пожизненно принимать интерфероны. Полностью вылечиться удается только 2% инфицированных.
В развитых странах от гепатита В обычно умирают пациенты, которые намеренно отказываются от обследования и лечения. В основном это инъекционные наркоманы: они погибают через 3-5 лет после инфицирования.
Алкоголь при гепатите В
При употреблении алкоголя продолжительность жизни снижается. По статистике, 45% пациентов с гепатитом Б, которые злоупотребляют спиртным, живут не более пяти лет.
Профилактика
Вакцинация — один из самых эффективных способов профилактики гепатита В. После введения вакцины иммунная система дает ответную реакцию — начинают вырабатываться специфические антитела.
Вакцина защищает от гепатита В на протяжении 20 лет. Препараты «Эувакс» и «Энджерикс» можно вводить младенцам еще в роддоме в течение первых 24 часов жизни.
Еще один способ профилактики — введение иммуноглобулина в течение 48 часов после инфицирования. Метод актуален для тех, кто напрямую контактирует с зараженными людьми.
Вводить иммуноглобулин можно неоднократно, однако вакцинация является более надежным способом защиты от вируса.
В первую очередь соблюдать профилактические меры должны люди, которые:
- употребляют инъекционные наркотики;
- ведут беспорядочную половую жизнь;
- получили донорскую кровь или перенесли пересадку органов;
- работают в медицинских учреждениях;
- находятся в местах лишения свободы;
- живут в одном доме с зараженным человеком;
- проживают в регионах с неблагоприятной обстановкой по гепатиту.
Неосложненная форма гепатита В редко приводит к смерти пациента. Обычно прогноз менее благоприятный у людей с хроническим гепатитом, а также у пациентов старшего возраста и детей.
© 2019 — 2022, Игнатова Татьяна Михайловна. Все права защищены.