Жировой гепатоз (стеатоз) печени: что это такое и чем его лечить

 

Патологии печени такие же распространенные, как болезни сердечно-сосудистой системы. Жировой гепатоз врачи называют болезнью современности. Патология возникает из-за систематического нарушения режима питания, высокоуглеводного рациона, употребления фастфуда, снижения физической активности. Из статьи вы узнаете о жировом гепатозе печени и способах его лечения.

Особенности заболевания

Гепатоз (стеатоз, ожирение печени, жировая дистрофия) возникает из-за накопления жиров в тканях печени. Это хронический, но обратимый процесс. Для остановки инфильтрации необходимо исключить факторы, которые привели к развитию заболевания.

Из-за жирового гепатоза нарушается работа печени и накапливаются простые жиры. При диффузной инфильтрации доля жировых отложений составляет не больше 5% от общей массы железы, а их скопления разрознены. Если процент повышен в два раза, значит, половина гепатоцитов уже содержит жир.

Симптомы жирового гепатоза

Иногда жировой гепатоз протекает бессимптомно. Больной не подозревает о наличии патологии до тех пор, пока не стеатоз не перейдет в цирроз.

К первым признакам болезни, на которые необходимо обратить внимание, относятся:

• снижение иммунитета, частые простуды, аллергия;
• ухудшение состояния волос и кожи;
• диарея, запоры, тошнота, рвота;
• дискомфорт или боль в правом подреберье;
• увеличение печени;
• нарушение менструального цикла, изменение объема выделений;
• проблемы с зачатием;
• нарушение свертываемости крови.

Если не начать лечение, разовьется цирроз. Эта патология сопровождается такими симптомами:

• пожелтение кожи и слизистых;
• отсутствие аппетита;
• слабость;
• проблемы с координацией и речью;
• резкая смена настроения;
• скопление жидкости в брюшине.

Если начать лечение гепатоза печени своевременно, функции железы восстановятся. Чтобы выявить болезнь на ранней стадии или вовсе предупредить ее возникновение, проходите профилактические осмотры. Это особенно актуально для пациентов с:

• гипертонией;
• низким уровнем тромбоцитов;
• повышенным уровнем концентрации щелочной фосфатазы и ГГТ;
• полиморфизмом гена PNPLA3/148M.

Причины возникновения гепатоза

Есть несколько причин развития стеатоза печени:

• нарушение режима питания и злоупотребление алкоголем;
• ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• проблемы с обменом веществ;
• болезни органов ЖКТ;
• повышенная концентрация витамина А;
• недостаток печеночного белка альфа-антитрипсина;
• длительный прием «Тамоксифена», «Кордарона», «Дилтиазема», «Тетрациклина»;
• длительное лечение антивирусными препаратами при ВИЧ-инфекции;
• радиационное воздействие.

При жировом гепатозе орган воспаляется, гепатоциты гибнут, ткань печени рубцуется — развивается цирроз. Это заболевание приводит к таким последствиям:

1. панкреатит и сахарный диабет;
2. нарушение оттока желчи;
3. появление камней в желчном пузыре;
4. нехватка пищеварительных ферментов;
5. гипертония;
6. ишемическая болезнь сердца.

Для успешной борьбы с ожирением печени необходимо учесть причину развития патологии и изменить образ жизни.

Классификация жирового гепатоза печени

Ожирение печени делится на три степени:

• Первая. Диффузный жировой гепатоз с небольшим накоплением липидов.
• Вторая. Значительный объем жира с замещением гепатоцитов соединительной тканью.
• Третья. Избыточные жировые отложения с перерождением клеток печени в соединительную ткань.

Диагностика

Диагностировать болезнь пальпацией невозможно: на начальной стадии железа не увеличивается. Орган изменяется только при значительном скоплении жира: печень становится мягкой на ощупь, ее края закругляются, в области правого подреберья возникает боль.

Для постановки диагноза нужны результаты таких исследований:

• биохимического анализа крови, чтобы оценить концентрацию АЛТ и АСТ;
• УЗИ органов брюшной полости, чтобы установить размер железы;
• МРТ, чтобы определить структуру печени и степень ее ожирения;
• биопсии, чтобы выявить жировые отложения в гепатоцитах.

Врачи назначают биопсию только в том случае, если другие методы не помогли получить точные данные о состоянии железы.

Лечение

Для лечения гепатоза печени показаны антиоксидантные и мембраностимулирующие препараты:

• гепатопротекторы с натуральными компонентами: «ЛИВ-52», артишок, «Карсил»;
• гепатопротекторы, которые содержат фосфолипиды: «Эссенциале Форте», «Эссливер», «Берлитион»;
• сульфаминокислоты: «Таурин», «Метионин»;
• витамины групп А, B и Е;
• минеральные добавки с селеном;
• экстракты расторопши, куркумы, щавеля курчавого, «Холагол», «Гепабене».

Чтобы победить болезнь, пациент должен не только принимать медикаменты, но и скорректировать образ жизни и рацион. Кроме того, необходимо исключить факторы, которые привели к ожирению.

Возможные осложнения

Гепатоз нарушает работу печени и приводит к интоксикации организма. Постепенно выходит из строя пищеварительная система, почки, сердце и легкие, развиваются хронические болезни. Самое частое осложнение патологии — цирроз печени, вылечить который невозможно.

Гепатоз, если его не лечить, может привести к таким последствиям:

1. Застой желчи, образование камней, панкреатит. Поражение органов приводит к сбоям в работе пищеварения, увеличению нагрузки на кишечник, дисбактериозу.
2. Дефицит микроэлементов. В результате нарушается работа сердечной мышцы, ухудшается состояние кровеносных сосудов, развивается гипертония, варикоз, ухудшается зрение.
3. Снижение иммунитета. Из-за этого часто возникают простуды, грибковые и бактериальные инфекции.
4. Гипотиреоз, т.к. состояние печени влияет на работу щитовидной железы.

Рекомендации по питанию

Из рациона нужно исключить животные жиры и добавить продукты, которые расщепляют липиды в печени. Питаться нужно дробно, маленькими порциями пять раз в день. Это позволит снизить нагрузку на железу.

В таблице приведены списки разрешенных к употреблению и запрещенных продуктов для пациентов с жировым гепатозом печени.

Что можно	Что нельзя
свежие, отварные, парные овощи; супы без мяса, молочные супы; нежирный и неострый сыр; парной омлет, вареные яйца (не более одного в день); каши из риса, манки, овса и гречки; творог, кефир, йогурт с низкой жирностью или обезжиренный; молоко; чай без сахара.	жирное мясо; жирная рыба; мясные супы и бульоны; творог и сметана высокой жирности; соленья, копчености; консервированные продукты; грибы; бобы, фасоль; кислые фрукты и овощи, репчатый, зеленый лук, чеснок.

Профилактика

Чтобы предупредить жировую инфильтрацию печени, очистить и нормализовать работу органа, придерживайтесь таких рекомендаций:

1. Соблюдайте диету. Откажитесь от жирных блюд, пищи с высоким содержанием углеводов, сахара. Каждый день ешьте свежие и отварные овощи, пейте не менее двух литров воды в день. Питайтесь дробно, не переедайте и соблюдайте режим.
2. Ведите активный образ жизни и гуляйте каждый день. Это улучшит кровообращение и питание тканей железы, ускорит вывод токсичных веществ.
3. Откажитесь от вредных привычек для снижения нагрузки и токсического воздействия на орган.

Ожирение печени можно вылечить. Если болезнь обнаружить на начальной стадии, прогноз будет благоприятным. При этом больному придется изменить образ жизни, соблюдать диету, принимать поддерживающие препараты.

© 2022, Игнатова Татьяна Михайловна. Все права защищены.